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医生主讲实录

其实大家都听说过幽门螺旋杆菌是导致胃炎的重要因素之一,如果有幽门螺旋杆菌感染的话应该怎么治疗,目前尚无单一的药物可有效根除幽门螺旋杆菌。

因此必须联合用药,应选择幽门螺旋杆菌根除率高的治疗方案,以保证根除成功,否则治疗失败后由于幽门螺旋杆菌产生对抗生素的耐药性会给再次治疗带来相当大的困难。目前推荐以质子泵抑制剂或胶体铋为基础上,加上两种抗生素的三联治疗方案进行治疗,这些方案中质子泵抑制剂加上克拉霉素,再加阿莫西林和甲硝唑的方案根除力最高,使用方便,不良反应少,但是价格较贵。

近年幽门螺杆菌对甲硝唑耐药率迅速上升,在甲硝唑耐药率高的地区已不适用含有甲硝唑的治疗方案,也可用呋喃唑酮代替甲硝唑,但要注意呋喃唑酮引起的周围神经炎和溶血性贫血等不良反应。治疗失败后的再治疗比较困难,可换用另外两种抗生素或采用质子泵抑制剂胶体秘和用两种抗生素的四联疗法。

以上内容仅供参考

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