多发性骨髓瘤诊断办法

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医生主讲实录

多发性骨髓瘤是浆细胞的异常增生,伴有克隆性免疫球蛋白和轻链(m蛋白)过度生成,极少数患者不产生m蛋白的未分泌型,诊断标准:第一就是骨髓的浆细胞可以增多大于30%,第二组织活检证实有浆细胞瘤,第三出现m蛋白成分,血清的igg大于3.5克每分升或iga大于2克每分升,尿比重蛋白大于一克每24小时。

次要标准:第一骨髓的浆细胞增多在10%到30%,m蛋白成分存在水平低于上述情况,第三有溶骨性的病变,第四正常免疫球蛋白减少大于50%以上,igg可以小于一百毫克每分升,iga也可以小于一百毫克每分升,igm小于五十毫克每分升,诊断要求有一项主要指标和一项次要指标,就能够达到诊断,治疗首选化疗来控制病情。

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