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• 什么是主动脉瓣狭窄的三联征

  主动脉瓣是把守主动脉的瓣膜，一般有两个瓣，主动脉瓣狭窄是由于各种疾病所导致的，狭窄严重后会出现三联征，临床症状包括心绞痛、晕厥，还有呼吸困难。三联征是因为主动脉狭窄，主动脉排血受限，出现呼吸困难的症状，严重时还会出现急性肺水肿的情况。因为在主动脉狭窄的情况下，血液不能排到外周，从而心脏血液不能排出，心脏腔室不能腾空，肺部血液也不能回流到心脏，从而出现肺部淤血，甚至急性肺水肿或严重呼吸困难的情况。因为心脏的血液送到外周非常的少，打到冠脉也非常的少，所以会出现心绞痛的症状，严重时会出现晕厥。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-15 2627次

• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 8179次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧量增加以及继发于冠状动脉过度受压导致的供氧减少，另外有可能会引发眩晕或者晕厥。有一部分患者有可能会出现眩晕、晕厥的表现，一般情况下在静息状态突然站立的时候容易发生，或者是服用硝酸甘油这种药物有可能会导致。还有可能出现呼吸困难，主要是因为主动脉狭窄引发了左心衰竭，表现为劳力性的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至出现急性左心衰，表现为端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，一部分患者有可能会发生猝死。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 8105次

• 主动脉狭窄杂音
  主动脉瓣狭窄杂音听诊特点：主动脉瓣区收缩期杂音，于主动脉瓣区听到一响亮(≥3～4/Ⅵ级)、粗糙、音调较高时限长的吹风样喷射性收缩期杂音。此杂音是由于收缩期血流，通过狭窄瓣膜，在升主动脉内血液产生涡流所致杂音呈菱形，在S1后出现，于收缩中、晚期达高峰，并在S2后消失。向两侧颈动脉及锁骨下动脉传导，随主动脉瓣狭窄程度加剧，杂音越响亮，持续时间越长，且菱形高峰后移。但当严重主动脉瓣狭窄伴心功能不全，或心动过速时，此时杂音变短而柔和。
  语音时长 1:25”
  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-10-13 17364次

• 主动脉夹层累及什么可出现贝氏三联征
  病情分析：当主动脉夹层累及冠状动脉时，可引起急性心肌梗死，夹层血肿破入心包引起心包积血，急性心脏压塞，即可出现贝氏三联症，即（1）心音低钝遥远。（2）静脉压升高，颈静脉扩张。（3）动脉压降低，脉压减小。意见建议：主动脉夹层起病急，进展快，预后差，死亡率高，但怀疑或者是明确有无主动脉夹层，立即融入就近医院ICU治疗，绝对卧床休息，避免用力，保持大便通畅，严密监测生命体征，给予吸氧，镇静镇痛，缓解患者的焦虑，缓解疼痛，降低血压及降低心肌收缩力，首选β受体阻滞剂或者是非二氢吡啶类CCB类药物治疗，建议收缩压控制到110~120mmHg，心率控制在＜60次/分，可防止夹层血肿的蔓延。血流动力学不稳定时可予以气管插管及呼吸机辅助通气治疗。绝大多数患者需要手术治疗或支架植入术治疗，以预防主动脉破裂、心脏压塞并矫正主动脉瓣关闭不全，减少死亡率。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-23 1306次

• 什么是主动脉狭窄
  病情分析：主动脉狭窄主要是由于风湿热的后遗症，先天性主动脉瓣结构异常或者是老年性主动脉瓣钙化所造成的。有些患者在代偿期是没有症状的，严重的时候有可能会出现呼吸困难或者心绞痛、眩晕，甚至突然死亡的现象。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，而且平时要定期检查身体，保持平和乐观的心态来面对。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1602次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 343次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 468次