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• 主动脉瓣关闭不全杂音特点

  主动脉瓣是主动脉起始部位的瓣膜与心脏连接处的瓣膜，一般是三个瓣膜，有时某些原因可以造成关闭不好，导致血液倒流，出现杂音。听诊部位一般是在右侧胸骨第二肋间左缘，可以听到性质呈哈气样、叹息样杂音，听得最清楚就是坐位，然后前倾位，再就是吸气以后憋气，这个时候听得最清楚。当然，如果听到杂音也不能确定就是主动脉瓣关闭不全，还需要做彩超进一步确诊，看看关闭不全是轻度、中度，还是重度。胸骨左缘三四肋间的杂音也可以见于某些先心病，不是主动脉瓣关闭不全所特有的。所以一定要通过彩超等辅助检查进行确诊，如果是重度主动脉关闭不全，需要做手术治疗，进行瓣膜置换，现在主动脉瓣关闭不全手术治疗不像过去需要开胸治疗，可以做微创治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 4481次

• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7857次

• 主动脉狭窄的杂音特点
  主动脉瓣狭窄的杂音是典型的收缩中期的杂音，主动脉瓣狭窄时在胸骨右缘第二肋间听诊最响并向颈部放射，而在主动脉瓣上狭窄时杂音最响处又是在第二肋间隙之上，并向右颈动脉放射，肥厚型心肌病收缩中期的杂音起源于左心室腔并在左侧胸骨下方和心尖部最明显，几乎不向颈动脉传导。主动脉瓣已经钙化固定时主动脉瓣关闭音可以很轻而听不到，因此杂音的时间和变化强度很难确定，主动脉和肺动脉收缩中期的杂音，在吸入亚硝酸异戊酯或室性期前收缩后可以增强而主动脉收缩期杂音，在静脉应用去氧肾上腺素增加而主动脉阻力后减弱。
  语音时长 1:32”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 13741次

• 主动脉狭窄杂音是怎么回事
  主动脉瓣狭窄时，为了对抗瓣膜部梗阻病变，左心室排送血液入主动脉时，必须加强收缩力，延长收缩期时限，导致左心室腔压力升高。左心室与主动脉收缩压呈现阶差，收缩期血流会加速通过狭窄瓣膜，在升主动脉内血液产生涡流而形成杂音。主动脉狭窄杂音一般位于胸骨右缘第2肋间，为低调粗糙响亮的喷射性收缩期杂音，呈递增递减型。一般于第一心音后出现，收缩中期最响，以后逐渐减弱。主动脉瓣关闭前终止，常伴有收缩期震颤。
  语音时长 01:17”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-27 3154次

• 主动脉狭窄杂音是怎么回事
  病情分析：主动脉狭窄出现杂音，是因为主动脉狭窄以后血液流动产生阻力而导致的杂音，这种情况是临床上比较常见的。不论是血管出现了狭窄，或者扩张，都会导致相应的杂音出现，主动脉狭窄杂音是一种复杂的情况，患者需要清楚地了解。在主动脉发育过程中，由于肌层或肌纤维的异常发育，在原本通畅的管腔内形成隔膜，导致管腔变窄。意见建议：对于轻症或者中等程度的主动脉瓣狭窄杂音，可以不需要手术治疗，如果能够控制发病的诱因，比如清淡的饮食，避免剧烈运动等，可能长年累月也不会进展。对于部分严重的患者，如果是出现了心功能衰竭的症状，如胸闷、胸痛、头晕、头痛，甚至晕厥的症状，此时就需要及时就诊。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-10 801次

• 什么是主动脉狭窄
  病情分析：主动脉狭窄主要是由于风湿热的后遗症，先天性主动脉瓣结构异常或者是老年性主动脉瓣钙化所造成的。有些患者在代偿期是没有症状的，严重的时候有可能会出现呼吸困难或者心绞痛、眩晕，甚至突然死亡的现象。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，而且平时要定期检查身体，保持平和乐观的心态来面对。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1401次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 343次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 468次