第一个就是和抗胆碱能药物的相互作用,锥体外系症状是抗精神病药物最常见的不良反应之一,尤其是服用一些典型的抗精神病药物使其增加的明显,为了减轻这一个不良反应,合并抗胆碱能药似乎是一个常规。
临床上以这个苯海索和这个苯甲托品比较常用,两类药物的合用虽然可以缓解椎体的外系症状,但也加剧了抗胆碱的副作用,并延缓抗精神病药物的显效时间,此外还可能会影响抗精神病药物的血药浓度,增加高热的危险,并进一步损伤患者的认知功能。
所以一般情况下不主张早期合并抗震颤麻痹的药,只有当出现了这个锥体外系症状,患者难以耐受的时候才会合用,但是一般也不会长期的饮用,剂量也不会过高。
第二个就是和其他的抗震颤麻痹药的合用,这类药物包括这个左旋多巴,金刚烷胺等等,在精神科极少应用,抗精神药物和这个左旋多巴合用,会加重原有的精神分裂症患者的症状,并且可能会降低左旋多巴的抗震颤麻痹的效果。