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• 焦虑症是精神病吗

  我们经常老百姓说的，精神病是什么，一提到精神病其实人们很害怕。我们说的精神病就是精神分裂症，精神分裂症从我们临床来说，它属于一种重症的精神疾病，这个疾病它有一些特点，病人其实是没有自制力，很少他主动来就医，他不会主动来。他认为他没有事，他觉得别人才会有病，他自己是没有病，所以我们管他叫没有自制力。再一个，他精神活动和外界，其实是不相符的，我们叫精神活动是不相称的，情感反应，有时候挺高兴的时候他会哭，难过的时候他会笑，有时候自言自语，很乱，所以经常老百姓说的精神病，往往指的是这种重症的精神障碍，我们也就是说的，常见的是精神分裂症，焦虑症属于什么，其实焦虑症属于一种神经症。它属于一种轻症的，轻型的精神障碍，就是比较轻的一种精神疾病，这个疾病有什么特点呢，其实病人，它和重症其实是有区别，唯一区别什么呢，有一个特别重要的区别就是，焦虑障碍知道我不舒服，我们管他叫有自制力，很不舒服，很难受，所以他们主动就医的愿望，有时候比较强烈。他和重症精神疾病是没有的，这些病的发病，一般往往就是病情，有些性格性的基础，就是人格基础，我们管它叫和自己的性格有关系，有什么关系呢，往往这些人对自己要求很严格，要求尽善尽美，做什么事都要要求做好，有的时候比较内向，有的时候胆比较小，这人做事认真刻板，什么事都要求一板一眼，往往这些病前有些性格的基础。再一个这个病的发作，可能和环境因素有关系，在长期的一种高压力的环境，我们叫压力特别特别大，很忙很累的环境下也容易诱发因素，所以说这些病你去检查的时候，他身体没有什么器质性的病变，只是有一些神经功能性的，所以说从我们专业来说，它是一个比较轻的精神障碍，不是我们老百姓说的，那种重症的精神疾病，它属于神经症的一种。

  

  02:15
  王成彪 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-13 10663次

• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20376次

• 抗精神病药与抗抑郁药相互作用
  第一个就是三环类药物。精神病药物合三环类药物合用的时候。可以加强这两类药物的镇静作用，并且能够加重抗胆碱能的不良反应和降低血压，对某些患者可能会诱发痉挛发作。和三环类抗抑郁和用可能会出现室性心律不齐。阿米替林和帕罗西汀合用，可能会导致阿米替林需要浓度数十倍的增加，导致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二个是单氧化酶抑制剂、非噻嗪类和单氧化酶抑制剂合用，可以加剧椎体外系的症状，氟哌啶醇和苯乙腈合用可能会出现紧张症的一些症状群。第三个，就是选择性五羟色胺在摄取抑制剂，抗精神病药和所有选择性五羟色胺在摄取抑制剂合用。因为五羟色胺间接的减少了多巴胺的释放，可能会加重椎体外系症状，靠精神病药和氟西汀、帕罗西汀和氟伏沙明合用。因为选择性五羟色胺再摄取抑制剂对细胞色素在调节，药物代谢的抑制，增加了抗精神病药物的需要浓度和作用。
  语音时长 1:47”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 3879次

• 抗精神病药与催眠麻醉药相互作用
  第一，巴比妥类和非巴比妥类的联用，抗精神病药物合用巴比妥类已经非常少见，但是同时联用者仍然不少，两者联用和苯二氮卓类相同，增加镇静作用，容易发生低血压，患者可能会发生呼吸抑制，可能会降低抗精神病药的血药浓度。长期合用酒精，对肝脏有毒性作用，同时加剧椎体外系的症状。第二，麻醉药，酚噻嗪类药物合用麻醉药，可以产生低血压和嗜睡症。其他的抗精神病药物和麻醉药合用，不良反应和苯二氮卓类是一样的。
  语音时长 1:22”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 2997次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4002次

• 抗精神病药会引起皮疹吗
  如果引起过敏反应过敏，常见的症状有皮疹、接触性皮炎等，心血管和内分泌系统反应,直立性低血压,持续性低血压休克 也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍。长期服用抗精神病药物是预防复剥脱性皮炎、重症多形。先有皮疹、血管神经性水肿，自相关链接高。特别是带有氟基的抗精神病药尤易引起,多在服药数日内发生,表现为眼、面、口、颈、躯干肌的局部性肌痉挛引起严重皮疹、黄疸、药物热及粒细胞缺乏。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 2202次

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  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 209次

• 抗精神病药氯丙嗪的药物相互作用
  一，和三环类抗抑郁药的合用，可以使药物浓度升高、毒性增强、抗胆碱能作用增强，它的机制就是相互影响对方的代谢，两种都可能有抗胆碱能活性，它的处理方法就是所有的食物应该谨慎、进行减量处理、必要的时候停药。二，和普奈洛尔合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以导致这个低血压，它的
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 800次