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• 焦虑症是精神病吗

  我们经常老百姓说的，精神病是什么，一提到精神病其实人们很害怕。我们说的精神病就是精神分裂症，精神分裂症从我们临床来说，它属于一种重症的精神疾病，这个疾病它有一些特点，病人其实是没有自制力，很少他主动来就医，他不会主动来。他认为他没有事，他觉得别人才会有病，他自己是没有病，所以我们管他叫没有自制力。再一个，他精神活动和外界，其实是不相符的，我们叫精神活动是不相称的，情感反应，有时候挺高兴的时候他会哭，难过的时候他会笑，有时候自言自语，很乱，所以经常老百姓说的精神病，往往指的是这种重症的精神障碍，我们也就是说的，常见的是精神分裂症，焦虑症属于什么，其实焦虑症属于一种神经症。它属于一种轻症的，轻型的精神障碍，就是比较轻的一种精神疾病，这个疾病有什么特点呢，其实病人，它和重症其实是有区别，唯一区别什么呢，有一个特别重要的区别就是，焦虑障碍知道我不舒服，我们管他叫有自制力，很不舒服，很难受，所以他们主动就医的愿望，有时候比较强烈。他和重症精神疾病是没有的，这些病的发病，一般往往就是病情，有些性格性的基础，就是人格基础，我们管它叫和自己的性格有关系，有什么关系呢，往往这些人对自己要求很严格，要求尽善尽美，做什么事都要要求做好，有的时候比较内向，有的时候胆比较小，这人做事认真刻板，什么事都要求一板一眼，往往这些病前有些性格的基础。再一个这个病的发作，可能和环境因素有关系，在长期的一种高压力的环境，我们叫压力特别特别大，很忙很累的环境下也容易诱发因素，所以说这些病你去检查的时候，他身体没有什么器质性的病变，只是有一些神经功能性的，所以说从我们专业来说，它是一个比较轻的精神障碍，不是我们老百姓说的，那种重症的精神疾病，它属于神经症的一种。

  

  02:15
  王成彪 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-13 10790次

• 精神病怎么治疗最好

  精神病的治疗，那我们就说重型的精神疾病的治疗，其实现在还是主要以药物治疗为主，因为我们说第一个抗精神病药物，氯丙嗪是一九五几年发现的，这是划时代的，精神医学因为这个药的发明，进入了一个全新的时代。因为以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起来、会电击、会关在屋子里，那可能是没办法治疗，但氯丙嗪的发明使精神疾病控制起来就非常好，当然后来又发现了很多新型的抗精神病药物，比如第二代的现在我们常用的，它的副作用也减小了，所以这个治疗，药物治疗是非常有效的。当然现在我们中国人，可能倾向于去相信中医、中药，觉得中医、中药好像能够去根，其实这是一个误区，因为从全世界来看，在氯丙嗪发明之前，其实对精神疾病的治疗，都没有什么办法，包括中药也没什么办法，当然我们并不是说，中药一点用处也没有，而是要在西医抗精神病药，西药的基础上要用一些中药，比如说去缓解他的副作用，会调解他的躯体的一些症状，那这样是有帮助的，可以采用中西医结合，另外就是这些精神疾病，如果他的幻觉妄想被控制以后，在康复期的时候，因为这些病人会面临，回归社会的问题，那我们可能要接受，让他接受心理治疗，另外可能要做一些认知训练，让他真正地去回归社会，所以精神疾病治疗，其实是一个系统的工程，药物治疗加心理治疗加康复，才能够让这个病人真正的恢复正常的功能，真正的康复。

  

  02:16
  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 21775次

• 抗精神病药与抗抑郁药相互作用
  第一个就是三环类药物。精神病药物合三环类药物合用的时候。可以加强这两类药物的镇静作用，并且能够加重抗胆碱能的不良反应和降低血压，对某些患者可能会诱发痉挛发作。和三环类抗抑郁和用可能会出现室性心律不齐。阿米替林和帕罗西汀合用，可能会导致阿米替林需要浓度数十倍的增加，导致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二个是单氧化酶抑制剂、非噻嗪类和单氧化酶抑制剂合用，可以加剧椎体外系的症状，氟哌啶醇和苯乙腈合用可能会出现紧张症的一些症状群。第三个，就是选择性五羟色胺在摄取抑制剂，抗精神病药和所有选择性五羟色胺在摄取抑制剂合用。因为五羟色胺间接的减少了多巴胺的释放，可能会加重椎体外系症状，靠精神病药和氟西汀、帕罗西汀和氟伏沙明合用。因为选择性五羟色胺再摄取抑制剂对细胞色素在调节，药物代谢的抑制，增加了抗精神病药物的需要浓度和作用。
  语音时长 1:47”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 3933次

• 抗精神病药与催眠麻醉药相互作用
  第一，巴比妥类和非巴比妥类的联用，抗精神病药物合用巴比妥类已经非常少见，但是同时联用者仍然不少，两者联用和苯二氮卓类相同，增加镇静作用，容易发生低血压，患者可能会发生呼吸抑制，可能会降低抗精神病药的血药浓度。长期合用酒精，对肝脏有毒性作用，同时加剧椎体外系的症状。第二，麻醉药，酚噻嗪类药物合用麻醉药，可以产生低血压和嗜睡症。其他的抗精神病药物和麻醉药合用，不良反应和苯二氮卓类是一样的。
  语音时长 1:22”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 3062次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4202次

• 抗精神病药会引起皮疹吗
  如果引起过敏反应过敏，常见的症状有皮疹、接触性皮炎等，心血管和内分泌系统反应,直立性低血压,持续性低血压休克 也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍。长期服用抗精神病药物是预防复剥脱性皮炎、重症多形。先有皮疹、血管神经性水肿，自相关链接高。特别是带有氟基的抗精神病药尤易引起,多在服药数日内发生,表现为眼、面、口、颈、躯干肌的局部性肌痉挛引起严重皮疹、黄疸、药物热及粒细胞缺乏。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 2202次

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  第一个就是三环类药物。精神病药物合三环类药物合用的时候。可以加强这两类药物的镇静作用，并且能够加重抗胆碱能的不良反应和降低血压，对某些患者可能会诱发痉挛发作。和三环类抗抑郁和用可能会出现室性心律不齐。阿米替林和帕罗西汀合用，可能会导致阿米替林需要浓度数十倍的增加，导致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二个
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 209次

• 抗精神病药氯丙嗪的药物相互作用
  一，和三环类抗抑郁药的合用，可以使药物浓度升高、毒性增强、抗胆碱能作用增强，它的机制就是相互影响对方的代谢，两种都可能有抗胆碱能活性，它的处理方法就是所有的食物应该谨慎、进行减量处理、必要的时候停药。二，和普奈洛尔合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以导致这个低血压，它的
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 800次