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• 阿片类中毒解救首选

  阿片类中毒解救首选盐酸纳洛酮或氢溴酸烯丙吗啡；主要用于阿片受体激动药急性中毒的解救。适用于吗啡、哌替啶等镇痛药逾量中毒。用于复合全麻结束时拮抗阿片受体激动药的残余作用，以恢复自主呼吸。可激发戒断症状，用于对吗啡类药是否成瘾的诊断。其化学结构与吗啡相似，但对阿片受体的亲和力大于阿片类药品，能阻止吗啡样物质与受体结合。纳洛酮常用剂量为：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先给负荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg•h维持；氢溴酸烯丙吗啡常用剂量为皮下或静脉注射成人常用量：一次5～10mg；极量：一日40mg。

  

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  杜颖 药师妙手互联网医院

  2018-08-24 3282次

• 复方苯巴比妥溴化钠片的功效与作用

  复方苯巴比妥溴化钠片是中西结合的复方制剂，于1958年由吉林省脑科医院与前苏联专家共同研制，用于治疗癫痫及神经官能症等。癫痫俗称羊癫疯是一种脑部疾患，其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学方面的后果。以反复性、发作性、短暂性，通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。预防癫痫发作的基本手段为药物治疗，药物治疗的目的是在无明显副作用的情况下完全控制临床发作，使患者保持或恢复。其原有的生理、心理状态和生活工作能力。复方苯巴比妥溴化钠片中所含的苯巴比妥为长效巴比妥类，具有明显的抗惊厥和镇静作用。主要作用机制是抑制中枢神经系统的脑干网状结构，提高神经细胞兴奋过程，促进弱抑制过程的失调，改善脑细胞的代谢。对于癫痫的大发作与局限性发作及癫痫持续状态，均有显著的治疗效果。需要注意的是孕妇及哺乳期妇女禁用；儿童、老年人用药请详细咨询医生；肝、肾、肺严重障碍者禁用；支气管哮喘、颅脑损伤、呼吸抑制疾病患者禁用。

  

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  王培荣 主管药师山西白求恩医院

  2020-08-13 5788次

• 巴比妥类中毒
  巴比妥类中毒，它的药物包括巴比妥，苯巴比妥等等，一般来说一次服用了大剂量的巴比妥类药物，就可以引起不同程度的中毒，引起中枢神经系统的抑制，症状的严重程度与剂量有很大的关系，轻度中毒表现为嗜睡情绪不稳定，注意力不集中，记忆力减退。严重的中毒就可以出现昏迷，还可以出现呼吸停止，还可以出现低血压休克以及肌张力下降等等，还可以出现肺炎，肺水肿，脑水肿等等，所以如果出现了巴比妥类的中毒，一定要积极的接受治疗，首先要注意维持昏迷病人的重要脏器的功能，还要积极进行清除毒物，如果使用解毒的药物一般考虑使用氟马西尼，在这个基础上一定要注意治疗之后还要注意病人的情绪的稳定。
  语音时长 01:10”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-10 3852次

• 巴比妥类中毒的药理和毒理
  巴比妥类是普遍性中枢抑制药，随着剂量的增加，在临床上相继出现镇静、催眠、抗惊厥以及麻醉的药理作用，用的有苯巴比妥、异戊巴比妥和速可巴比妥等。作用机制是通过抑制丘脑和网状结构、上行激活系统的信息传入而降低大脑皮质兴奋性。巴比妥类药物对中枢神经系统的抑制作用有剂量效应关系，在一定的剂量使用范围内可以相继产生镇静、催眠、抗惊厥和麻醉等不同作用，但是大剂量使用可不同程度的抑制呼吸中枢及血管运动中枢，使中枢神经系统功能发生紊乱，导致一系列中毒症状，由于巴比妥类药物中毒没有特效的解毒药，因此急救的护理尤为重要，要做到以下几个方面：第一，保持呼吸道顺畅。第二，迅速消除毒素。第三，补充体液加速排泄。第四，静脉应用纳洛酮。第五，并发症护理，例如积极处理脑水肿、吸入性肺炎、上消化道出血、心律失常、感染，维持全身重要脏器的生理功能。第六，心理护理，在患者昏迷期间向家属了解患者的情况，清醒后细心做好生活护理，同时耐心开导患者，帮助树立正确的人生观和价值观，家属也要配合做好劝慰、体贴、关心患者，使患者在后期有着愉快乐观情绪，积极配合治疗。
  语音时长 2:09”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 3138次

• 苯巴比妥会中毒吗
  病情分析：苯巴比妥 主要用于治疗失眠，焦虑，癫痫及运动障碍，是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要用药，也可用作抗高胆红素血症及麻醉前用药。意见建议：用药后可出现头晕，困倦等后遗症，持续使用会产生抗药性及依赖性。少数患者服用后，可出现发热，红疹，剥脱性皮炎等皮肤反应。一次性大量服用会出现中毒现象，一旦发现中毒，立即用碳酸氢钠解毒，利用碳酸氢钠的碱性来中和苯巴比妥的酸性，从而解毒。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-08-02 2104次

• 苯巴比妥治疗小儿癫痫好吗
  苯巴比妥钠为镇静、催眠、抗惊厥药, 是长效巴比妥类的典型代表。中枢性抑制的程度随剂量而异，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫等不同的作用。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制作用。抗癫痫药物治疗，这个只能从表面控制和抑制病情，药物治疗虽然简单，但是患者在使用药物治疗的时候也要遵循一定的用药的规则，这样才能正确的使用药物，同时给患者带来积极的治疗作用。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-21 1502次

• 巴比妥类中毒的治疗
  1、是纠正致死症状稳定生命体征，如果说患者已经发生呼吸和循环的衰减，千方百计地采取措施维持有效气体交换，补足血容量，必要时气管插管或者是气管切开进行人工机械通气，纠正低氧血症，血压降低的机制就是血管的扩张，有效血容量减少，所以说输液扩容能够提高血管活性，要更有效经过扩容纠酸处理和血压仍然降低的，升压
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-20 161次

• 巴比妥类中毒的临床表现
  轻到中度中毒表现为嗜睡、心快、情绪不稳、共济失调，眼球震颤，口齿不清，运动失调以及记忆判断注意力的受损。严重的中毒表现为：意识障碍加深，昏迷，呼吸变浅变慢，严重的时候可能会发生呼吸骤停。带有呼吸和代谢性酸中毒、血压下降、脉细弱、皮肤苍白湿冷，严重的出现肺水肿、休克、心搏骤停、瞳孔缩小；如果有低氧血症
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 382次