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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5519次

• 膜性肾炎一期能治好吗

  膜性肾病是有可能会治好的。对于膜性肾病的治疗，要对其进行危险度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要应用激素加细胞毒药物治疗。尿蛋白量比较少，在4克每天以下，肾功能也是稳定的，这些病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物治疗，就可以了。有研究发现，大部分病人可能会有自发缓解的倾向。而对于中危和高危的膜性肾病的患者，需要应用激素加细胞毒药物治疗，30~40%的病人可以完全缓解，30~50%的病人有部分缓解，肾功能进展相对来说也比较缓慢。所以膜性肾病是可以治好的，但是要看病人具体的病情情况，以及对于药物治疗的反应而定。

  

  01:13
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4582次

• 肾炎与膜性肾病
  肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为表现的一组疾病。膜性肾病是一个病理学的诊断名称，是肾炎和肾病的一种病理改变。膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着，伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病。临床多表现为肾病综合症和无症状性蛋白尿。膜性肾病的自然病程差异较大，部分患者可以自然缓解，部分则可以进展至终末期肾脏病。该病根据血肌酐、蛋白尿水平的不同，分为低危、中危和高危患者，采取不同的治疗方案。该病单独使用糖皮质激素治疗，不能够有效提高完全缓解率。免疫抑制治疗首选糖皮质激素和烷化剂联合应用。对于足量糖皮质激素有顾虑或有糖皮质激素禁忌证时，可用环孢素和环孢素与小剂量糖皮质激素联合治疗。该病呈高凝状态，容易合并血栓栓塞，并需要排除继发性膜性肾病的可能，然后再治疗。
  语音时长 2:04”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 1395次

• iga肾病与膜性肾炎
  IgA肾病与膜性肾炎是两种不同的病理类型，IgA肾病是肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，免疫荧光以iga沉积为主，电镜下可伴有系膜增生，系膜区可见到电子致密物，多数有前驱呼吸道感染，与上呼吸道感染以后急性起病，可表现为急性肾炎综合征。而膜性肾病是指肾小球弥漫性病变，早期肾小球基底膜，上皮侧见少量散在分布的嗜复红小颗粒，进而有钉突形成，基底膜逐渐增厚，免疫病理显示igg和c3系颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。电镜下基底膜上皮测有排列整齐的电子致密物，常伴有足突融合，70%表现为肾病综合征，30%可伴有肉眼血尿。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 1211次

• iga肾病与膜性肾病哪个严重
  病情分析：iga肾病和膜性肾病比起来，膜性肾病更严重一些。膜性肾病是属于不好的病理类型，只有1/3的患者具有自发缓解的倾向，而1/3的患者会迁延不愈。另外1/3的患者肾功能会逐渐的恶化，发展成为慢性肾功能衰竭，尿毒症。意见建议：而iga肾病患者病理类型多数情况下是比较好的。也就是说，发展成为慢性肾衰的可能性是比较小的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-03 1903次

• 膜性肾病与iga哪个重
  病情分析：膜性肾病和IGA肾病是属于两种不同的疾病，两种病情轻重没有统一的标准来确定，严重程度的话是取决于临床表现和患者的各种情况来决定。平时应该做好个人护理措施，积极的去医院进行检查治疗。意见建议：患者平时应该按时服用药物，控制好自己的病情，以免引起各种并发症。平时饮食方面，避免吃辛辣刺激油腻的食物。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-03 902次

• 膜性肾病是肾小球肾炎吗
  膜性肾病的确属于肾小球肾炎，属于是慢性肾小球肾炎的一种病理类型。慢性肾炎或者慢性肾小球肾炎，这个名称仅仅是描述了患者肾小球的滤过屏障，因为某种原因遭到了破坏，所以血液经过肾小球的时候，会漏出血中的蛋白质和红细胞，这叫做慢性肾小球肾炎。肾小球滤过屏障是一个很复杂的结构，具体是里面结构的哪一个部分出了问
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 198次

• 膜性肾病是iga肾病
  膜性肾病不是igA肾病，二者是肾脏病的不同的病理表现形式。二者的主要区别是在肾脏病理上，膜性肾病的病理免疫荧光检查见igg呈均匀细颗粒样沿毛细血管壁外弥漫性沉积，大多数患者同时伴有c3沉积。光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成，基底膜膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 159次