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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5518次

• 膜性肾炎一期能治好吗

  膜性肾病是有可能会治好的。对于膜性肾病的治疗，要对其进行危险度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要应用激素加细胞毒药物治疗。尿蛋白量比较少，在4克每天以下，肾功能也是稳定的，这些病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物治疗，就可以了。有研究发现，大部分病人可能会有自发缓解的倾向。而对于中危和高危的膜性肾病的患者，需要应用激素加细胞毒药物治疗，30~40%的病人可以完全缓解，30~50%的病人有部分缓解，肾功能进展相对来说也比较缓慢。所以膜性肾病是可以治好的，但是要看病人具体的病情情况，以及对于药物治疗的反应而定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4582次

• 膜性肾病与肾炎
  膜性肾病是肾脏的病理表现，而肾炎是指以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为临床表现的一组疾病。膜性肾病的肾脏病理表现是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着，伴基底膜弥漫性增厚为特点的肾脏疾病。临床上多表现为肾病综合症或无症状性蛋白尿，该病部分患者可以自然缓解，部分患者则进展至终末期肾脏病，单独应用糖皮质激素治疗膜性肾病不能够有效提高完全缓解率，也不能改善肾脏的长期存活。​免疫抑制治疗首选糖皮质激素与烷化剂联合使用，对于足量糖皮质激素有顾虑或者有糖皮质激素禁忌证时，可使用环孢素和环孢素联合小剂量糖皮质激素治疗，该病血液呈高凝状态明显容易合并血栓栓塞并发症，并且所有肾活检证实的膜性肾病均要排除继发性原因。
  语音时长 2:00”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 1499次

• iga肾病与膜性肾炎
  IgA肾病与膜性肾炎是两种不同的病理类型，IgA肾病是肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，免疫荧光以iga沉积为主，电镜下可伴有系膜增生，系膜区可见到电子致密物，多数有前驱呼吸道感染，与上呼吸道感染以后急性起病，可表现为急性肾炎综合征。而膜性肾病是指肾小球弥漫性病变，早期肾小球基底膜，上皮侧见少量散在分布的嗜复红小颗粒，进而有钉突形成，基底膜逐渐增厚，免疫病理显示igg和c3系颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。电镜下基底膜上皮测有排列整齐的电子致密物，常伴有足突融合，70%表现为肾病综合征，30%可伴有肉眼血尿。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 1211次

• iga肾病与膜性肾病哪个严重
  病情分析：iga肾病和膜性肾病比起来，膜性肾病更严重一些。膜性肾病是属于不好的病理类型，只有1/3的患者具有自发缓解的倾向，而1/3的患者会迁延不愈。另外1/3的患者肾功能会逐渐的恶化，发展成为慢性肾功能衰竭，尿毒症。意见建议：而iga肾病患者病理类型多数情况下是比较好的。也就是说，发展成为慢性肾衰的可能性是比较小的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-03 1903次

• 膜性肾病与iga哪个重
  病情分析：膜性肾病和IGA肾病是属于两种不同的疾病，两种病情轻重没有统一的标准来确定，严重程度的话是取决于临床表现和患者的各种情况来决定。平时应该做好个人护理措施，积极的去医院进行检查治疗。意见建议：患者平时应该按时服用药物，控制好自己的病情，以免引起各种并发症。平时饮食方面，避免吃辛辣刺激油腻的食物。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-03 902次

• 膜性肾病是肾小球肾炎吗
  膜性肾病的确属于肾小球肾炎，属于是慢性肾小球肾炎的一种病理类型。慢性肾炎或者慢性肾小球肾炎，这个名称仅仅是描述了患者肾小球的滤过屏障，因为某种原因遭到了破坏，所以血液经过肾小球的时候，会漏出血中的蛋白质和红细胞，这叫做慢性肾小球肾炎。肾小球滤过屏障是一个很复杂的结构，具体是里面结构的哪一个部分出了问
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 198次

• 膜性肾病是iga肾病
  膜性肾病不是igA肾病，二者是肾脏病的不同的病理表现形式。二者的主要区别是在肾脏病理上，膜性肾病的病理免疫荧光检查见igg呈均匀细颗粒样沿毛细血管壁外弥漫性沉积，大多数患者同时伴有c3沉积。光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成，基底膜膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 159次