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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7734次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17716次

• 消化性溃疡如何治疗
  ​主要是药物治疗，包括降低胃酸的药物，根除幽门螺杆菌的药物以及增强胃黏膜保护作用的药物。一、降低胃酸的药物，主要是结核或者是中和氢离子，从而减少胃酸进入十二指肠，或者是提高胃酸的ph，降低胃蛋白酶的活性。二、抗分泌的药物有组胺h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类，HP感染的治疗，主要是杀菌作用的药物清除药物治疗，结束HP达到治愈消化腺溃疡。三、加强胃黏膜保护的作用，主要是因为溃疡形成的重要因素，近年来认为加强胃黏膜保护促进黏膜的修复，可以治疗消化性溃疡，比如前列腺素，而且硫糖铝、表皮生长因子都可以。第四、主要是促进胃肠动力药物，对明显的恶心、呕吐、腹胀，是有效果，多番立酮、西沙必利等等，对于难治性和顽固性溃疡的治疗经正规内科治疗无明显效果的持久不愈的并发症或者是难治性溃疡反复发作，在治疗的同时要联合抗生素或者是铋剂以及治疗HP感染的药物同时用药，失败之后就要考虑手术。
  语音时长 2:25”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-05 1417次

• 消化性溃疡如何治疗
  一、治疗溃疡治疗的目标为去除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症，分以下几种治疗，药物治疗：抑制胃酸分泌的药，氢离子受体拮抗剂治疗消化性溃疡的主要药物之一，疗效好，用药方便，价格适中，长期使用不良反应少，常用的药物有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁。质子泵抑制剂，常用的药物有埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑。根除幽门螺杆菌的药物，根除幽门螺杆菌，常用的为三联疗法和四联疗法，三联疗法就是一种抗生素加一种铋剂再加质子泵抑制剂，四联疗法就是两种抗生素加一种铋剂加一种至质子泵抑制剂。保护胃黏膜的药物，保护胃黏膜的药物有铋剂，常用的药物为胶体果胶铋，还有弱碱性的抗酸剂常用的有铝碳酸镁、磷酸铝。二、疗程：治疗消化性溃疡的方案及疗程，一般的疗程为四到六周，部分患者需要八周，根除幽门螺杆菌所需的是一到两周疗程，可重叠在四到八周的抑酸药物疗程内，也可在抑酸疗程结束后进行。
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  何萍 主治医师第四军医大学西京医院

  2018-08-14 2884次

• 消化性溃疡如何治疗
  病情分析：消化性溃疡这种疾病在临床上主要的治疗目的是消除临床症状，消除病因和诱因，预防并发症，在病初可以口服抑制胃酸分泌和抗感染的药物，然后急性期需要手术治疗。意见建议：建议病人保守治疗和手术治疗期间都需要避免饮用酒，咖啡，浓茶等刺激性的饮品，然后要注意饮食的卫生，多注意劳逸结合。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-11 601次

• 如何治疗消化性溃疡
  病情分析：消化性溃疡如果存在有幽门螺杆菌感染，首先要做清除幽门螺杆菌治疗，然后再吃奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂一个常规疗程抗溃疡治疗。意见建议：消化性溃疡患者应该要避免吃辛辣等刺激性的食物以及对胃黏膜有损伤的药物。生活作息和饮食要规律，避免暴饮暴食。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-21 802次

• 消化性溃疡如何治疗
  消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因为溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，所以有称之为消化性溃疡。消化性溃疡的病因有很多种，如幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶、药物、粗糙和刺激性食物或饮料、持久和过度精神紧张、情绪激动等精神因素、吸烟、遗传等因素都会导致消化性
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-12 1057次

• 消化性溃疡如何治
  对于消化性溃疡的治疗方法：第一，是口服抑制胃酸分泌的药物联合保护胃黏膜的药物。如患者可以口服奥美拉唑或者雷贝拉唑，泮托拉唑等质子泵抑制剂，联合硫糖铝或者枸橼酸铋钾等药物治疗。第二，就是根除幽门螺杆菌治疗，对于存在有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者必须要给予根除幽门螺杆菌治疗，常选择的是四联治疗方案，也
  台卫平 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2022-04-08 352次