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• 哪些腰椎间盘突出患者适合微创治疗？

  腰椎间盘突出在患者体验来说是很痛苦的，都希望找到一个很好的办法，那么我们目前外科手术，都倾向于微创化治疗，就是如果能采用微创介入的手段，我们尽量就采用，而不去采用开大刀的手段。微创介入手术不是适合，所有的腰椎间盘突出的，它适合不是特别轻的，也不是特别重的，就是一般轻中度的这种椎间盘突出。通过微创介入的手段，我们可以对椎间盘突出的部位，做一个有效的消融，但是这种消融是有一定限度的，不能改变腰椎的明显解剖学异常的结构。通过微创介入手段以后，局部椎间盘突出消融，后期的康复通过患者自身恢复逐渐康复。所以我们做影像学检查，发现椎间盘突是轻到中度的椎间盘突出，也没有明显的骨性的椎管狭窄的椎间盘突出，绝大部分都可以考虑，做微创介入治疗，得到比较好的效果。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 14219次

• 腰椎间盘突出牵引会不会加重

  腰椎间盘突出牵引是有可能会加重的，这种情况主要集中在腰椎间盘突出比较重，或者出现了马尾神经的症状。我们从临床来讲，有可能出现椎间盘的脱出，这种情况的时候，如果做了牵引，这时候是对腰椎间盘突出或者对脊髓的一种激惹。这时候我们如果做了牵引，甚至是我们更简单来讲去做了一些按摩或者推拿，这时候有可能症状加重，并且持续，这时候我们就要去考虑本身病变的位置和程度。所以我认为腰椎间盘突出，我们要辨证的去看，就是在特别重的情况下是不适合去做牵引，或者按摩的。如果在环节，急性的水肿期去做了这些治疗之后，它的症状肯定会有加重的。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 4582次

• 腰椎间盘突出适合牵引吗
  在发生腰椎间盘突出以后是适合做牵引的，通过牵引能够增大腰椎间隙，使椎间盘内部压力减低甚至形成负压，能使突出的椎间盘部分回纳，并且通过牵引还能够放松腰部肌肉、筋膜、韧带，所以能够很好的缓解腰椎间盘突出引发的腰腿疼痛症状。所以在病人出现腰椎间盘突出情况以后，可以通过腰部牵引，针灸，艾灸，拔罐等疗法配合脱水药物、神经营养药物治疗，来促进腰椎间盘突出症状减轻恢复。但是在发现腰椎间盘突出以后，一定要减轻腰部受力，特别是避免长时间弯腰活动，坐着时要多注意坐姿，避免腰部外伤，避免受凉，以免导致腰椎间盘突出情况加重。
  语音时长 01:15”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-28 912次

• 哪些腰椎间盘突出症患者不适合推拿？
  不适合推拿手法治疗的有：一、中央型突出患者不宜推拿，轻者可以用轻柔手法。二、对于患有强直性脊柱炎、骨结核、骨肿瘤、陈旧性骨折等疾病的患者禁止用手法治疗。三、腰椎间盘突出症同时伴有骨质疏松、腰椎滑脱、椎管狭窄的患者禁用手法治疗。四、经推拿系统治疗三个月，效果不明显且反复发作的患者。五、对急性发病伴有马尾神经综合征的患者应采取手术疗法。六、孕妇及月经期妇女禁用推拿手法。七、腰椎间盘突出症急性发作期的前三天最好不要用推拿手法治疗。八、伴有心血管、呼吸等系统器质性疾病或心肺功能较差者不建议用推拿手法治疗。九、影像学诊断提示腰椎椎体严重退行性变者不应用推拿疗法。
  语音时长 1:29”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 3415次

• 哪些腰椎间盘突出症患者不适合牵引
  病情分析：腰椎间盘突出患者如果有巨大间盘破裂，突入椎管或者间盘突出较严重，出现神经水肿，根性痛明显。近期有过按摩史，效果不佳。老年体质较差，有严重心脏呼吸系统疾病，都不适合牵引治疗。意见建议：腰椎间盘突出患者详细检查拍片后才能由专业医生提供治疗意见。轻症可以选择牵引治疗，部分出现椎间盘突出的也可以采取牵引方式，减轻疼痛。
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2020-06-23 701次

• 腰椎间盘突出适合牵引吗
  病情分析：腰椎间盘突出适合做腰椎牵引，因为可以通过腰椎牵引来拉宽腰椎间隙，使得突出的髓核能部分还纳入纤维环内，这样就可以减轻其突入椎管压迫神经所导致的临床症状。意见建议：腰椎间盘突出的患者除了进行腰椎牵引外，建议还可以辅助服用非甾体类抗炎药，佩戴腰围，加强腰背部肌肉功能锻炼，针灸以及推拿等方法来缓解腰椎间盘突出症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行加重，这时则需要考虑进行手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-06-23 702次

• 腰椎间盘突出做牵引
  牵引对于腰椎间盘突出的治疗是一个非常好的辅助治疗的方式。针对轻度中度的腰椎间盘突出，都可以采取牵引治疗的方式。比如在急性期要严格卧床制动休息，平卧硬板床，然后采取腰椎的持续的牵引。一般情况下，这样治疗需要两周左右效果才比较好。在治疗期间需要辅助一些消炎，消肿，活血化瘀，营养神经，缓解肌肉痉挛的药物，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 383次

• 治疗腰椎间盘突出牵引
  通过牵引后使椎间隙开大椎小关节拉开使椎间孔恢复正常外形，从而减少椎间内压，减轻对神经根的挤压，缓解肌肉痉挛，并可使椎间盘间隙压力减少，使突出部分物还纳或改变其与神经根的关系。常用的方法有：一、徒手对抗牵引，患者俯卧或仰卧，助手将患者肩部固定，术者双手握住患者的踝部身体后靠对区段实行持续数分钟，每日一
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 519次