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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47842次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6405次

• 血小板减少性紫癜症
  它是有潜伏期的，药物性免疫性血小板减少症，出血症状发生前，有短者可用于服药后数小时内发病，长者可以数月后发病，一般五至十天，常伴有胃寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。临床表现：其他免疫性血小板减少患者，表现全身皮肤紫癜，疲乏无力，面色苍白，尿色加深，偶尔还可见肾脏受损，征象如高血压、血尿等，神经系统的症状很少。症状表现形式：再生障碍性贫血与骨髓病变，各种原因引起的再生障碍性贫血，都有骨髓巨核细胞减少，血小板的增加等特点，血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现，也可能是经过治疗之后，血红蛋白及粒细胞恢复正常，血小板尚未恢复，骨髓性病变疾病，如癌种浸润时，血小板减少大多为肿瘤细胞损害巨核细胞，因此血小板生成减少。
  语音时长 1:41”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-17 11063次

• 血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜在临床上可分为以下几种类型：特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。本病的临床表现有：急性型可见于儿童起病急骤，伴有轻度发热、畏寒，皮肤粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出现鼻腔、牙龈出血。慢性特发性血小板减少性紫癜起病比较隐匿，出血常反复发作，女性月经过多有时是唯一症状。血栓性血小板减少性紫癜严重者可有颅内出血，有不同程度的贫血、黄疸、脾大等。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 6420次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 3102次

• 血小板减少性紫癜查什么
  病情分析：血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。意见建议：血小板减少性紫癜需要检查血常规检查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗体检测、溶血检查等。根据病史、临床表现及相关检查作出诊断。患者有出血表现，结合血小板及成熟巨核细胞减少，血小板相关免疫球蛋白G或M阳性可诊断。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-03-18 1401次

• 新生儿血小板减少性紫癜的并发症
  新生儿血小板减少性紫癜通常会引发消化道出血、泌尿道出血等并发症，如果新生儿出现/并发症，要立即到正规的医院进行治疗。1、消化道出血：新生儿血小板减少性紫癜通常会影响到患者体内的造血功能以及凝血功能，导致体内的血小板逐渐降低，白细胞逐渐增多，久而久之就会刺激到消化道内的黏膜，从而导致消化道内的黏膜出血
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 52次

• 血小板减少性紫癜症状
  可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-27 307次