问血小板减少性紫癜能输血小板吗
病情描述:
血小板减少性紫癜能输血小板吗
答医生回答
病情分析:
血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体,血小板输注到患者体内后,会与患者的抗体结合,再被脾脏所吞噬破坏,效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下,最终还是需要使用糖皮质激素等药物,清除抗体,使患者自身的血小板升上来。
意见建议:
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免疫性血小板减少症需要注意一点,免疫性血小板减少症,是目前来说临床上面比较常见,几乎是最常见的,引起血小板减少的原因,它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体,导致了血小板的寿命缩短,所以引起的血小板数目的减少,它也可以引起临床上面,明显的一些出血的表现,这个病它的发病机制上面,跟白血病的发病机制,其实是截然不同的,所以原则上来说,只要你确定是一个免疫性血小板减少症,它不会变成急性白血病,或者是其他类型的白血病,除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面,发生了第二个肿瘤,这种肿瘤的发生,可能跟治疗有关系,但是跟免疫性血小板减少症之间,没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症,发展为急性白血病的病例,很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症,本来就是误诊的,而不是真实的,免疫性血小板减少症,所以对于具体的个例,需要去具体地分析,但是从原则上来讲,免疫性血小板减少症的发病机制,与急性白血病之间没有任何的相关性,不会发展为急性白血病。01:40
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板减少的原因,是疾病引起的则需要对疾病病因进行处理。常见的如脾功能亢进的患者需要对脾功能亢进行治疗,必要时还可以通过手术进行处理;其次,其他原因引起的,如化疗药物引起的可以暂停化疗药物;血小板生成药物引起的,或病毒感染及辐射引起,都可以针对根本原因进行处理。患者还可以通过补充维生素促进血小板的生成,如维生素B12,还可以补充叶酸等等。01:19
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血小板减少性紫癜输血小板好吗血小板减少性紫癜的患者输入血小板的指征主要血小板是严重的减少,或有明显的出血症状的时候,才考虑输入血小板。通常如果血小板数目在小于一万每微升的时候,有发生严重的大出血的风险,在这个情况下,通常要给予输入血小板。但是血小板数目如果在每微升三万到五万之间的情况下,临床医生根据她出血的情况,决定是否输入血小板。如果血小板数目在五万每微升以上的情况下,通常不给予输入血小板,当然如果在这个情况下有严重的出血的情况下,还是要输入血小板的,但是对于自身免疫性血小板减少性紫癜,也就是ITP的患者,如果不在危及生命的情况下,通常不给予输入血小板,因为ITP的患者是一个免疫性的,此时体内有大量的抗体,输入效果也不会很好,只有在危及生命的出血的情况下,才给予输入血小板。语音时长 01:46”
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血小板减少性紫癜要输血小板吗血小板减少性紫癜需要输注血小板,因为血小板减少性紫癜是一类因自身免疫功能紊乱导致患者血小板减少的一类疾病。在患者血小板减少期间,患者常常会合并出血的症状,一旦发生脑出血和消化道出血,将有可能会导致患者失血性休克死亡。因此,该类患者应该要输注血小板,去提升患者的血小板水平,尤其在脑出血和消化道出血的时候,应该要大量的、快速的输注血小板,从而达到止血的目的。血小板减少性紫癜的病人在输注血小板期间,可以适当的使用一些糖皮质激素,因为糖皮质激素第一、可以起到预防输血过敏的作用;第二、还可以抑制患者的异常免疫细胞去攻击输注后的血小板,维持患者的血小板水平。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:12”
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血小板减少性紫癜发烧吗病情分析:血小板减少性紫癜主要是由于免疫因素导致血小板破坏增加,引起血小板减少。临床上常见的临床症状就是出血,例如皮肤粘膜的紫癜、鼻出血、牙龈出血、口腔血泡等。化验血常规、血小板是降低的。意见建议:因此一般情况下,血小板减少性紫癜的患者是不发烧的。但是,如果合并有感染的情况也是可以出现发烧的。
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血小板减少性紫癜复发吗血小板减少性紫癜会复发,特发性血小板减少性紫癜是一种跟免疫等多种因素相关的血液系统疾病,很多患者因为体内存在破坏血小板的特殊抗体,导致血小板数量和功能减弱。血小板减少性紫癜经过免疫治疗后病情可有所缓解,或是进入缓解期,病情相对稳定,但多数患者会出现病情反复难愈,能彻底根治的患者较少。
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血小板减少性紫癜要输血小板吗血小板减少性紫癜需要输注血小板,因为血小板减少性紫癜是一类因自身免疫功能紊乱导致患者血小板减少的一类疾病。在患者血小板减少期间,患者常常会合并出血的症状,一旦发生脑出血和消化道出血,将有可能会导致患者失血性休克死亡。因此,该类患者应该要输注血小板,去提升患者的血小板水平,尤其在脑出血和消化道出血的时
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血小板减少性紫癜症状可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜,有时会出现大片瘀斑或血肿,有时二者同时出现,皮肤瘀点一般为全身性。