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• 肾功能衰竭为什么做血透

  我们肾脏的功能，它主要有一个滤过，排泄毒素的这个功能，那么你肾功能衰竭了，你的毒素就排不出去了，包括我们尿可能水都排不出去了，就会出现一个少尿和急性心衰，那么这时候，我们必须通过血液透析，或者是腹膜透析，把我们代谢的废物，还有一些多余的水分要排泄出去。那么这个透析，就是血液透析，我们通过一个体外循环，然后有个透析器，这个我们叫人工肾，通过这个仪器和设备来代替我们肾脏的功能。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 2896次

• 糖尿病肾病血透后要注意什么

  糖尿病肾病血透后要注意什么，这个需要注意的点特别多。透析病人呢，现在都是属于高危的一部分人群，需要注意的有以下几点。第一、就是我们所说的体重。体重的管理，也就是我们每次上机下机所需要特别关注的，我们每隔一天进行透析。体重应该控制在3%以内，就是增长不能再增长。比如说我60公斤的基础体重，我不能超过1.8公斤。如果我隔两天进行透析，我最多体重涨不能涨也是以60公斤为标准，也不能超过5%，也就是3公斤。因为体重的管理，它涉及到我们对于病人血压、水容量，甚至是心功能的一个参考指标。如果体重管理好了，我们病人对于以后生命就是生存质量、预期的寿命，都会有一个非常重要的影响。第二个就是血透病人，还需要注意就是饮食上的。就像我们刚刚说的，透析病人对于电解质紊乱方面，跟饮食就是息息相关。比如说我们吃水果，就不能吃含钾高的，包括蔬菜都不能吃含钾特别高的。还有要吃一些优质的动物蛋白，包括白肉，也就是我们所说的鸡肉、海鲜这一类的，都是一些优质的蛋白。牛奶都是比较好的，还有一个就是我们所说的要吃一些低磷的食物。什么是低磷的食物，低磷的食物就是含磷比较低的。所以我们就得知道，什么东西含磷比较高，像一些干果类的，像我说的核桃、开心果，还有一些肉。尤其是腌制的肉，它里边含磷都比较高。所以这些东西，都是我们透析病人需要注意的。还有一个就是血压的管理，血压的管理，透析病人的血压和普通病人的血压管理它是不一样的。因为血容量对于血压，在透析病人来说还是首位的。如果我们的体重没有管理好，水涨得比较多，我们的血压就往往不好控制。所以平常要注意血压监测，如果这段时间血压突然间高起来了，而且通过药物治疗不能控制了，说明我们的体重就应该需要一个调整，来减少一下血容量，看看血压有没有变化。还有一个就是我们透析病人，还要注意什么呢。还要注意我们自己管路的一个管理，有的病人是插管的的。插管的都知道，不能出血栓、不能感染。如果要使用内瘘的，我们每天需要监测，我们的内瘘的声音，表面有没有红有没有肿，杂音有没有减少，震颤有没有减弱，这些都是我们需要特别注意的。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 1884次

• 腹透和血透的区别
  血透和腹透都是用于清除身体内代谢废物，清除多余水分这样的目的和作用，一般来说，主要用于尿毒症的患者。血透是通过把患者的血液引流出来，在透析器中进行物质的交换和水分的清除。而腹透是利用腹膜的毛细血管半通透性的作用，将腹透液灌入腹腔中来达到清除代谢废物和水分的作用。腹透因为是24小时都在做，所以相对来说，对于血流动力学影响较小，但是它清除代谢废物的能力要差一些。而血透通过机器来清除代谢废物，清除代谢废物的能力强一些。不过一般来说，血透每周需要做两到三次，所以波动性比较大，对于血液动力学的影响比较明显，对于血管的损伤也大一些。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-16 31791次

• 血透甲状旁腺功能亢进的治疗
  当时用血透来治疗甲状旁腺功能亢进症的时候，主要是治疗继发性甲状旁腺功能亢进症，因为继发性甲状旁腺功能亢进症，患者主要的治疗措施并不是首选手术治疗，而是采取内科治疗方式，例如口服药物的相关处理，以及通过血透腹膜透析有效的控制高磷血症等。对于继发性甲状旁腺功能亢进症，除了可以通过血透腹膜透析对血磷有所控制之外，还可以通过口服磷结合剂，抑制肠道对磷的吸收，这样可以起到比较好的治疗效果。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-13 1946次

• 高钠血症血透治疗
  病情分析：一些严重高钠血症伴肾功能不全时，需要进行血透治疗。患者进行血液透析治疗，需要通过特异的透析膜来降低血钠浓度。一般高钠患者应当首先进行补液治疗。当效果欠佳时，再考虑透析治疗。意见建议：建议高钠血症的患者，一定要及早去内分泌科明确病因。一些低容量性高钠血症患者往往还伴有较严重的脱水情况。如果不及时给予补液治疗，患者很有可能出现血压下降，严重可以有休克，昏迷等情况发生。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-24 1304次

• 高钠血症见于那些情况
  病情分析：高钠血症指血清钠浓度>145mmol/L，多见于体内失水多于钠的流失，常见于尿崩症、渗透性利尿、严重的腹泻、呕吐、尿浓缩功能障碍等。意见建议：建议高钠血症患者去正规医院接受相关检查，如电解质、头颅核磁等，明确病因后及时采取有效的药物或者手术治疗，避免私自滥服药物而耽误病情。日常生活中注意养成规律清淡饮食的好习惯，避免高盐饮食，避免烟酒刺激等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-04-02 602次

• 什么情况下做血透
  血透指的是血液透析，严重肾衰竭、代谢性中毒、肝功能衰竭等情况下做血液透析。1、严重肾衰竭：严重的肾衰竭需要做血液透析，主要是由于严重肾衰竭容易导致肾脏功能起不到过滤以及代谢的作用，从而不能维持身体的正常功能，通过做血液透析可以代谢体内的废物，维持体内的酸碱平衡以及电解质，也可以清除过多的水分。2、代
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 118次

• 腹透和血透的区别
  腹透和血透一般是指腹膜透析和血液透析，两者的区别在于治疗方式、残肾功能保护等不同。腹膜透析一般是利用腹膜作为透析膜，把灌入腹腔的透析液与血液分开。通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的治疗目的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-07 534次