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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7306次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8044次

• 老年人支气管扩张如何治疗
  支气管扩张是指肺内支气管官腔持久扩张变形，由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞，导致支气管壁组织结构较严重的病理性损毁，管壁纤维化，重构，支气管异常扩张临床上表现为慢性咳嗽、大量浓痰和反复咳血等症状，长期可并发肺纤维化、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等，支气管扩张的治疗原则是去除病因，促进痰液排出，控制感染，必要时进行手术切除。具体治疗方法：一，去除过多的分泌物，病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入，必要时通过纤维支气管进行局部灌洗。二，抗感染，支气管扩张患者感染病原菌，多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，三，提高免疫力，r―球蛋白血症、免疫球蛋白一亚洲缺乏症可用β―球蛋白治疗。四，手术治疗。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-24 1943次

• 老年人支气管扩张咯血能活多久
  其实老年人支气管扩张相比年轻人，主要还是因为肺的功能的退化以及抵抗力的下降，而且自我恢复的功能较差。出现了咯血的话，如果是少量，我们积极的治疗处理或者是支气管扩张治好了，也不会特别影响寿命。但是如果这个咯血比较严重，大咯血每次超过了600毫升甚至更多，就会有失血性休克，可能在几天就可能导致患者的死亡。所以对于支气管扩张的治疗，尤其是出现了大咯血的治疗，一定要积极。如果是咯血比较厉害，出现了失血性休克，我们应该马上输血治疗。输血之后也要观察，如果确实还是复查血红蛋白偏低，小于70克每升，还是建议再次输血。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-15 5392次

• 老年人都有脑积水吗
  病情分析：并不是所有的人都会出现脑积水的情况，但是也一定要注意，因为老年人会出现脑萎缩的病情变化，而这个时候脑萎缩之后颅内的颅腔变大，就会有一个假象，表现为脑积水的病情出现。意见建议：所以在这个时候一定要进行完善相应的检查，来明确它究竟是因为脑积水而引起的脑萎缩，还是因为脑萎缩而反向引起的脑积水。这两个治疗方案是完全不同的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-27 601次

• 老年人支气管哮喘怎么办
  病情分析：老年人支气管哮喘现在发病率也比较高，越来越常见。老年人支气管哮喘，除了像年轻人一样需要规律的用药，长期的吸入支气管扩张剂或糖皮质激素吸入剂以外，还需要警惕是否有其他疾病的可能性，例如慢性阻塞性肺部疾病，心源性哮喘等等。意见建议：一般单纯性的老年人支气管哮喘比较少见，多数都是合并其他疾病。在治疗老年人支气管哮喘的时候需要兼顾其他疾病一起治疗，比如有效的控制血压，血糖，控制感染等。
  刘云云 主治医师九江学院附属医院

  2020-07-21 701次

• 老年支气管扩张咯血
  多数的老年患者有反复的咯血症状，咯血量差异较大，可为痰中带血丝、血痰和小量咯血，甚至大量咯血。大咯血是由于支气管小动脉破裂所致，一次可达数百毫升甚至千余毫升，仅有少数患者反复咯血，平时无明显咳嗽及咯痰，往往与呼吸道感染后开始出现咳嗽、咯痰等症状。有的患者以咯血为唯一症状，患者一般情况较好，临床上把这
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 118次

• 老年人支气管炎咳嗽
  如果老年人有支气管炎，伴有咳嗽、咳痰的这一些症状，需要应该要积极的给予抗炎以及去痰平喘的药物对症治疗，并且需要吸氧的话还应该要吸氧。饮食要以清淡为主，不吃过咸，过酸，过甜的食物，临床上应用的药物有青霉素类的药物，还有头孢类的药物来进行治疗。另外，对于咳嗽、咳痰的话，也可以服用氨溴索等化痰的药物来进行
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 182次