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  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6244次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8648次

• 老年支气管扩张咯血
  多数的老年患者有反复的咯血症状，咯血量差异较大，可为痰中带血丝、血痰和小量咯血，甚至大量咯血。大咯血是由于支气管小动脉破裂所致，一次可达数百毫升甚至千余毫升，仅有少数患者反复咯血，平时无明显咳嗽及咯痰，往往与呼吸道感染后开始出现咳嗽、咯痰等症状。有的患者以咯血为唯一症状，患者一般情况较好，临床上把这一类型称为干性支气管扩张。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-27 1736次

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  支气管扩张如出现了咯血，通常没有使用止血药物和在纤支镜下止血，就有可能会导致持续的渗血，所以也可能会超过20小时。如果患者的凝血功能不正常，止血功能出现了问题，也就是血小板过低，就会导致止血出现障碍。所以对于咯血多久能好？是根据治疗情况来定的，并不是咯血两三天就一定会止血。还会有反反复复发作，所以使用止血药物很重要。同时要注意血小板是不是正常的。如果血小板不足，要做冷沉淀。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-22 5015次

• 老年人喉癌能活多久
  早期的喉癌还是有治愈希望的，即使是治疗后出现复发，生存期也比较长，5到10年的生存率是比较高的。当然，具体的生存时间受到很多因素的影响，比如个体的体质差异，肿瘤的恶性程度，以及治疗情况，都会影响到生存时间的长短。
  王利一 主任医师北京医院

  2018-12-12 1802次

• 老年人胃癌能活多久
  病情分析：如果在临床上患有胃癌的老年人体质还比较好的情况下，积极乐观的进行一些手术治疗，然后搭配放疗和化疗，是很有可能存活5年到10年左右的时间的。意见建议：建议老年人一定要保持一个良好的心态去面对，然后在饮食上多吃一些增强体质，提高机体免疫力的食物，配合做一些体育锻炼，是有助于病情的恢复的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-18 1404次

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  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 118次

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  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 208次