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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 5266次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6774次

• 结肠癌手术造瘘
  结肠癌手术造瘘是暂时性结肠造瘘达到目的即实行结肠造瘘关闭术，结肠造瘘关闭术还纳而恢复消化道的连续性，并不是一个简单的小手术，应予以重视，必要时请专家来协助完成。暂时性结肠造口术病人情况好转后，造口远端的肠道通畅可以将造口关闭。凡造口远端有梗阻者不宜关闭。术后护理，继续胃肠减压，直至肠蠕动恢复，肛门排气即可拔除。减压期间需静脉补液，继续使用抗生素，术后第五天每晚口服液体石蜡，共三到四次。术中游离结肠时避免切破肠壁，在闭合口时应将黏膜内翻，肠壁与腹膜应充分的分离，不能有张力。
  语音时长 1:37”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-17 6836次

• 结肠造瘘术手术步骤
  主要包括以下手术步骤：第1，麻醉成功以后，在腹部做恰当的手术切口。第2，逐层切开腹壁各层组织，进入腹腔以后，游离结肠。第3，将结肠提出体外，将结肠固定的腹壁的皮肤上。最后，将结肠切开，套入造瘘袋，缝合手术切口。结肠造瘘术很常见，这种手术相对简单，但是在做手术以前，一定要完善相关的检查，比如血常规，凝血功能，胸片，心电图，肝肾功能等等。如果没有手术禁忌症，才可以行结肠造瘘术。
  语音时长 01:08”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-25 4221次

• 横结肠造瘘还纳术是什么
  病情分析：在临床上横结肠造瘘还纳术是一种在横结肠造瘘手术之后进行的治疗。在手术治疗前病人要做好肠道的准备，然后要进行全麻的处理，避免出现感染和剧烈性疼痛的症状，应该做好相应的治疗。意见建议：建议病人术后一定要加强营养的支持，然后做好护理的工作，并且要时刻注意肛门排便和排气的情况。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 2502次

• 如何回纳结肠造瘘
  病情分析：结肠造瘘是结肠下段肿瘤、损伤等疾病的常见手术方式，为避免肠道感染，常进行结肠造瘘术。意见建议：回纳结肠造瘘一般是沿原切口进入腹腔，充分游离周围的粘连，将结肠造瘘部分的肠管放回腹腔。将结肠肠管与下端直肠肠管进行吻合，重新建立消化道。关闭腹壁的肌肉层、粘膜下层、皮肤层。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-31 3204次

• 横结肠造瘘手术后大约多久做回纳手术
  横结肠造瘘手术以后一般需要三个月做回纳手术，同时还应该根据患者的病情恢复情况，如患者严重的营养不良或者身体一般情况比较差，应延迟做回纳手术的时间，而且应该，评估患者远端吻合口的生长情况，应在吻合口彻底愈合以后再做回纳手术。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 12686次

• 肠造瘘还纳手术
  肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同，可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术，适用于预防性造口，也就是暂时性造口手术以后，一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术，因为肠造口手术以后回城或者是结肠长期留置一附墙外，所以在进行分离时有肠破裂的风险，而且进行肠切除以后再次重建消化道存在吻合口瘘的风险。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-02 24218次