肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同，可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术，适用于预防性造口，也就是暂时性造口手术以后，一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术，因为肠造口手术以后回城或者是结肠长期留置一附墙外，所以在进行分离时有肠破裂的风险，而且进行肠切除以后再次重建消化道存在吻合口瘘的风险。
肠造瘘还纳手术
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
2019-01-0233896次
概述：
治疗建议：
肠造瘘的还纳手术最好选择在造瘘手术以后三个月进行，手术前最好是在造口周围碘伏纱布进行湿敷，以防止口切除以后刀口感染的情况。
手术中应当仔细分离肠管与腹壁的粘连，防止肠管破裂肠内容物一入腹腔引起腹腔内感染的情况，而且裸露在外的肠管切除，因为长期在外裸露以后容易出现吻合口瘘的情况。
小肠的吻合可以采用吻合器，闭合器吻合或者是用可吸收线手工缝合，结肠吻合多采用吻合器进行吻合，因为手工缝合以后更容易出现漏的情况。
术后恢复注意：
肠造瘘还纳术以后早期应当禁饮食，排气以后根据恢复情况逐渐进食流质饮食，半流质饮食以及普通饮食，避免辛辣刺激，多进食富含纤维素的食物，保持大便通畅，同时应当注意观察腹腔引流管情况，如果引流管出现粪水样液体或者肠内容物，应考虑吻合口瘘的可能，及时进行腹部ct检查，如明确为吻合口瘘，应及时加用抗生素，腹腔冲洗，必要时再次手术。
以上内容仅供参考
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