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• 确诊食管癌需要做哪些检查

  如果怀疑食管癌要确诊的话，首选是胃镜检查，通过做胃镜，不但能够确定有没有食管癌，还可以确定食管癌是长在食管的哪一个部分，是在靠进口侧端，还是靠近胃那一端，甚至可以精确地定到多少公分，食管癌长的形状、多大、有多深，可以对于食管癌做很精确的诊断，立体的诊断。同时做胃镜的时候，还可以取一块食管癌的组织，然后去在显微镜下观察，做病理的诊断。这样病理可以判断出，他到底是食管的鳞状细胞癌，还是腺癌，还是鳞腺癌，还是其他的少见的肿瘤，比如类癌等等，都是能够做精确的诊断。除了做胃镜的检查诊断食管癌以外，还可以做钡餐。做钡餐在吞钡的时候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺损，或者蠕动得不好，或者是有钡剂的反流等等，这些情况都能够帮助我们去诊断食管癌，但是它不像胃镜，那么敏感和精确。如果食管癌怀疑他已经到了进展期，出现了脏器转移的时候，还要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。这些检查看看他有没有发生向淋巴结的转移，向肺转移，或者向肝转移，这些脏器的转移，来帮助我们确定食管癌的分期。根据分期和组织学的分型，好选择对病人的最佳治疗。如果经过治疗以后的病人，进行随访的时候，看要监测食管癌是不是有可能复发。这种情况，可以定期地做血的肿瘤标志物。如果在手术之前，指标是高，做了治疗以后指标降到正常。如果治疗之后，在随访的过程中，再次升高，一定要警惕是不是有肿瘤复发的可能性。所以在做食管癌的诊断的时候，胃镜是首选的，消化道造影、CT、核磁、超声，还有血液化验都是辅助的诊断手段。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 9139次

• 确诊食管炎需要做哪些检查

  确诊食管炎需要做哪些检查，胃镜是非常直观的一种检查方式，通过肉眼就能够直接看到有没有食管炎，我们在做胃镜的过程中，要观察食管的上段、中段、下段以及到贲门口区域，特别在齿状线的周围，看食管炎是否存在，它存在的形态主要是表现为条状的食管的糜烂，这个是非常清楚的，一般来讲不会造成漏诊，这个胃镜对食管炎的诊断是非常非常敏感的，所以这个食管炎的最直接的检查方式就是胃镜，如果你有慢性的食管炎的症状，时间比较长，然后症状也比较影响你的生活，这种患者是需要做胃镜去检查的，第一方面是要看看食管炎是什么程度，这是第一个，第二个要看看是不是存在引起你食管炎的一个病因存在，比如说贲门的明显松弛或食管裂孔疝，这样对我们的治疗有一个指导的作用。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-30 8792次

• 食管癌确诊需要做什么检查呢？
  确诊食管癌需要做以下几种检查：第一，胃镜检查，胃镜是食管癌诊断的首选方法，可以直接观察病灶的形态，并且可以取病理活检确诊。第二，食管钡剂造影，当病人不宜行胃镜检查时，可以选用此方法，钡剂造影主要表现为：（1）黏膜皱襞破坏，代之以杂乱不规则影像。（2）管腔局限性狭窄，病变处食管僵硬，近段食管扩张。（3）不规则充盈缺损或者龛影。第三，ct检查，ct可清晰显示食管与邻近器官的解剖关系，肿瘤外侵程度及转移病灶，有助于制定外科手术方式及放疗计划，但是ct检查难以发现早期的食管癌。第四，超声内镜，超声内镜有助于判断食管癌的壁内浸润深度，肿瘤对周围器官的侵犯情况，以及异常肿大的淋巴结，对肿瘤的分期治疗方案选择和判断有重要的意义。第五，其他的一些检查，比如派特ct可发现病灶并有助于判断有无远处转移，此外目前尚没有诊断食管癌的特异性肿瘤标志物。
  语音时长 1:40”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 4737次

• 食管癌要做哪些检查
  怀疑患者有食管癌的可能性的话，首先需要完善胃镜的检查，通过胃镜或者食管镜，来观察患者食管壁内的病变情况，发现异常占位或者恶性溃疡等征象的话，需要取得一定的病理组织，送病理科，经病理学来确诊患者是否属于食管癌。在确诊食管以后，也要完善像胸部的CT，增强CT，腹部的彩超，CT，或者浅表淋巴结的一些彩超等相关检查，同时也要完善像食管的造影检查以及一些血液学的检查等，来明确患者的临床分期以及身体状态等，从而为下一步的治疗提供良好的依据。例如进行手术，化疗，放疗等等，都要依据患者的上述因素来制定。
  语音时长 01:17”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-12-07 1569次

• 确诊为食管癌不需要做什么检查
  病情分析：在临床上确诊食管癌是不需要做一些血常规和尿常规的检查的，另外B超或者彩超的检查也可以不用做。病人最好是做一些胃镜和CT的检查来进行确诊，可以很直观很准确的明确食管发生了一些病变以及病变的范围和类型。意见建议：必要的情况下建议病人检查一下肿瘤标志物，然后可以通过外科手术切除的办法来进行治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-23 802次

• 食管癌手术前要做哪些检查
  病情分析：做手术之前，先做胃镜确定一下病理类型，然后做胸部和上腹部CT，确定有没有转移，如果没有转移的话，就可以去做验血和心电图，下面就可以准备手术。意见建议：先做胃镜确定病理类型，然后做胸部加上腹部CT，然后确定没有转移，有做手术的机会，然后再去验血，再去做心电图。如果胸部和上腹部CT正常没有转移，验血和心电图都正常的话，就可以去做食管癌手术。做手术之前还要看病人一般情况，如果体质比较弱的话，手术也是不能做的。做手术的话，尽量去正规的大医院的肿瘤外科，专科专治。
  高玉凯 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-07-21 1201次

• 食管癌确诊的检查方法
  食管癌确诊的检查方法包括胃镜、食管钡剂造影、CT等。1、胃镜：可直接观察病灶形态，并可取活检以确诊，是诊断食管癌的首选方法。色素内镜、电子染色内镜、放大内镜及共聚焦激光显微内镜等可提高早期食管癌的检出率。2、食管钡剂造影：当患者不适合进行胃镜检查时，可选用食管钡剂造影。在检查中，患者需吞下一种含有钡
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-10 333次

• 怎么确诊食管癌
  食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变，通常可出现咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难等症状。病情严重时影响进食、发声，还可累及气管、肺脏等，造成呼吸困难，重症者可对肝脏、脑等造成较大损害。通常可进行食管钡剂X线造影、CT、纤维胃镜检查、组织病理学检查等，其中脱落细胞学检查是诊
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-11-08 1618次