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• 冠心病诊断标准

  这个问题问得也比较大，冠心病的诊断标准，其实我们不断地去做分类和分型，就是要对冠心病做一个统一的规划，冠心病中最严重的一型就是急性冠脉综合征，急性冠脉综合征诊断的分类和分型，也是我们目前对于临床上冠心病的，关注的这样一个范围，急性冠脉综合征的病理基础就是冠状动脉内粥样斑块的不稳定，而导致的急性的血栓事件的发生，那么这种急性血栓如果完全堵死，就是我们急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病变，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往会伴随着酶血的变化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不稳定心绞痛，所以这是我们根据病理，它的病理特点来进行我们临床上这种疾病诊断不同类型去划分。但如果从诊断标准来讲，我们从临床表现，从它的危险因素，再通过一些相关的化验检查结果来进一步明确，临床表现反复给大家说过，它以胸痛为主要表现，同时伴随着这种一些相应的症状，比如说出冷汗、肩背放散疼，以及含服药物不缓解等等特点，那么它的体征呢，它的体征往往会在心尖部会有一些特殊的，比如说阳性的体征，如果严重的有急性并发症的话，会听见什么杂音这些特点。第三点就是相应的检查结果，刚才我已经提到了，如果在化验中，发现有心肌酶的增高，心肌酶血的变化，尤其现在我们诊断急性ACS，有这种肌酐蛋白的增高，就是你到医院检查的时候会发现，有一个叫TNT或者CTNI这样一个指标的增高，那它往往会提示我们有心肌缺血和坏死的指征，这是我们确诊冠心病很重要的一个标准，那么还有一些辅助检查，包括心脏彩超、包括CT、包括CTA，以及我们进一步的冠状动脉造影，是目前我们整个冠心病，相应的一些辅助检查手段，所以诊断冠心病，不是单一靠一个症状，或者靠一个临床表现能够确诊的，我们需要结合一些辅助的检查，来进一步明确冠心病，尤其是ACS患者的诊断。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 15097次

• 冠心病的诊断标准

  冠心病诊断的金标准是冠脉造影，通过内科介入的方式进行选择性的血管造影，证实冠状动脉，也就我们所说的心脏的供血血管存在50%以上的狭窄，我们可以诊断它为冠心病。一般我们是这么划分的，50到70的狭窄可以通过药物保守来治疗；大于75%的狭窄，我们可以进行内科的介入治疗；如果严重的三支病变，多支多出的血管，内科介入治疗效果不佳的，可以建议他进行积极的外科治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 8928次

• 冠脉造影诊断冠心病的最新标准
  首先冠心病通过冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准。因为有些患者在心绞痛不发作的时候会心电图表现为正常。也有些患者，心脏彩超没有任何的问题，有时会让患者做运动平板实验，经过逐步的增加运动耐量，看患者是否表现出心电图的stt改变。但是这些都有其阴性情况也就是假阳性，这时最好还是患者做冠状动脉造影。一般来说血管狭窄超过70%，可以认定为发生了冠心病，一般不到50%就认定为患者只是冠状动脉粥样硬化，达不到冠心病的标准。当血管狭窄超过70%会让患者进行支架植入术，来彻底的改善患者的病变。
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  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 6638次

• 冠心病诊断的新标准
  冠心病诊断的新标准，主要在以下几方面：一，临床表现，主要包括症状和体征，心绞痛是临床上冠心病发作的首选症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状，便可鉴别诊断心绞痛和心肌梗塞。典型的症状和体征，对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断，起了至关重要的作用。二，心电图，心电图是冠心病诊断最早，最常用，和最基本的方法，与其他的简单方法相比，心电图使用方便，易于普及，无论是心绞痛还是心肌梗塞，都有典型的心电图变化，特别是对心律失常的诊断，更有临床价值。当然，心电图也存在着一定的局限性。三，冠状动脉造影，冠状动脉造影是目前冠心病诊断的新标准。可以明确冠状动脉有没有狭窄，狭窄的部位，狭窄的程度以及狭窄的范围，并可据此指导进一步的治疗，和所采取的措施。四，心肌酶学检查，通常说的心肌酶，是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要依据之一。
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  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-19 4164次

• 5岁宝宝身高体重最新标准
  病情分析：对于5岁的男孩，一般体重在16~22公斤之间，孩子的身高可以在105厘米到117厘米之间，孩子的身高和体重都是有一定范围的。意见建议：每个孩子生长发育的速率会有所不同，所以需要定期的复查，动态的观察一下孩子身高和体重的增长情况，如果超过或者低于正常范围，可以考虑去医院检查一下。多补充钙、蛋白质、维生素含量高的食物。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2020-06-03 1503次

• 血糖正常值最新标准是啥
  血糖正常值最新标准，空腹血糖应波动在3.61-6.05毫摩尔每升，餐后两小时血糖正常值，应该小于7.77毫摩尔每升。血糖值偏高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心肌梗死，甲状腺功能亢进等等。血糖降低常见于胰岛细胞瘤糖代谢异常，严重肝病，垂体功能减退，肾上腺功能减退等等。
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 29701次

• 耳聋鉴定最新标准
  耳聋的鉴定最新的标准，比如级别平均听力损失，言语识别率，一级是大于九十分贝小于十五分贝；二级是71分贝到九十分贝；三级是61分配到七十分贝；四级是51到六十分贝。首先，就是纯音听力检测，在安静房间每个频率连续测试三次，其中有两次测试结果相同，方可确认听力的耳聋等级，结合言语识别率测试结果，对照听力分
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 317次

• 孕妇糖耐量的最新标准
  妊娠期糖耐量试验，推荐在孕24~28周的时候进行，或28周以后首次就诊时，也可以行75克葡萄糖耐量试验，方法是一次性空腹口服75克葡萄糖，在空腹及服糖后一小时、两小时分别测血糖，三次的血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L时为正常，任何一次血糖值达到或超过上述标准
  刘丽珍 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-05-05 8127次