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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17011次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11458次

• 冠心病肺心病用药
  冠心病用药，有硝酸甘油和速效救心丸能够缓解心绞痛的发作，用硝酸异山梨酯和消心痛能够扩血管，地尔硫卓能够缓解痉挛，倍他洛克比索洛尔能够检测心率，降低心肌含氧量，他汀类可以调血脂，稳定斑块，防止斑块破裂发生心肌梗死。阿司匹林，抗血小板聚集。肺心病的具体用药，有肺心功能失代偿期，主要针对呼吸系统用药，除平喘化痰药，包括针对心脏的药物，如利尿药，强心药和扩血管药等改善心脏功能的药物。肺心功能代偿期，主要针对呼吸系统用药，治疗原发病，改善病情，包括化痰药，平喘药，舒张支气管药，如沙丁胺醇，茶碱。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1551次

• 肺心病常规用药
  肺心病在临床上因为引起的病因有很多也非常复杂，一般是由于上呼吸道慢性炎症存在导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚导致的一类心脏病，所以在临床上针对肺心病的治疗，首先是要控制感染，特别是针对急性加重期的肺心病临床用药原则如下:1控制感染，临床上常根据痰液培养加药敏试验来选择敏感抗生素，这样治疗效果是比较理想，临床上常用的抗生素有头孢菌素类，青霉素类，氨基糖甙类。2，氧疗，要保持患者呼吸道通畅，及时纠正缺氧和二氧化碳潴留，以免因为缺氧严重而影响正常的通气功能。3，控制心力衰竭，对于心力衰竭早期积极控制感染后它的症状会明显改善，有少部分患者通过抗感染后心力衰竭没有得到改善，这时就要适当的加点利尿剂或者是强心药物等，均可以将心力衰竭症状得到有效控制。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-15 1189次

• 肺心病如何用药
  肺心病是由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织或结构的功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室肥厚或扩张，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。肺心病急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-27 1802次

• 慢性肺心病怎么用药
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗，原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。控制感染应该参考痰细菌培养及药敏试验选择抗生素。可用的抗生素比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉维酸钾等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 901次

• 肺心病的常用药
  肺心病的用药与病情的严重程度有关，具体的用药如下：一，肺心功能代偿期主要针对呼吸系统用药，治疗原发病，改善病情，包括化痰药，平喘药，及舒张支气管药物，如沙丁胺醇，茶碱。二，肺心功能失代偿期，除平喘化痰药还包括针对心脏的药物，如利尿药，强心药，扩血管药等改善心脏功能的药物。三，建议平常多喝水，多休息，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 495次

• 肺心病心衰的地高辛用药特点
  慢性肺心病出现心力衰竭时，一般是通过氧疗、控制呼吸道感染、改善通气功能，心力衰竭的症状可以逐渐减轻或消失，一般不是常规使用强心剂如地高辛的治疗。因为肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的现象，使用地高辛后可以增加心脏对其的敏感性，而易发生洋地黄中毒。通常先予以小剂量的利尿处理，当出现下述情况
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 546次