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• 得了barrett食管怎么办

  Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管会引起患者很大的担忧，因为一查这个词条，就说巴雷特食管是食管癌的癌前病变，所以患者会非常担心。但是要正确理解巴雷特食管，因为任何疾病都有分轻、中、重，有不同的类型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我们理解好以后，就不用那么担心。中国的巴雷特食管，一般来讲，都是短段的巴雷特食管，或者轻微的巴雷特食管。它的癌变几率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它没有经过确诊。如果被诊断了巴雷特食管，我们要注意这几点：第一，巴雷特食管是不是确诊了，是不是通过活检确诊，它是肠上皮化生。如果不是肠上皮化生，它的癌变率极低。第二，如果是有肠上皮化生，还要看看它其他的一些指标，就是看巴雷特食管的面积，是不是局灶性的、是不是没有超过一厘米。如果是超过一厘米，或者超过三个厘米的长度，可能是有意义的，是需要去监测和有可能需要把它切除掉，这块黏膜给它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也没有什么意义，这是看面积。第三，还要看它的病理，病理如果仅仅是肠上皮化生，没有说它有不典型增生，也不用太担心，它的癌变率也非常非常低。如果有轻度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要长期的随访。甚至需要通过内镜的方法，把这一块黏膜切除掉，让它长出好的黏膜，这是巴雷特食管的注意点。如果不严重，其实来讲，它并没有那么大的危害，患者也不用那么担心。超过一厘米和三个厘米的巴雷特食管，需要一年或者两年做一次胃镜去监测它。如果把它切除掉，让它长出好的黏膜了，那就是正常的情况，不用太去理会它了。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 4070次

• 射精痛怎么办

  射精时候出现疼痛，这实际上提示的是体内的生殖道里边有炎症。我们知道射精的时候，精液之所以能射出来，是输精管、精囊腺、前列腺有个平滑肌收缩，把液体逐渐的排出来。这个平滑肌收缩的时候出现疼痛，说明可能有前列腺炎，也可能有输精管炎，也可能有精囊腺炎。具体情况，要具体分析。射精从总体来说，我们用精液做细菌培养，看看有没有细菌生长。如果有细菌生长，我们可以做药敏实验，看看什么药可以杀灭这个细菌，选择有针对性的药物治疗，可以达到事半功倍的一个效果。当然有的人培养以后，并没有细菌，像前列腺炎很多都是无菌性炎症，他也可以出现射精痛。这种情况下，我们需要用一些解精的药物，缓解他的疼痛。比如α受体阻滞剂这类药物、M受体阻滞剂这类药物，来缓解病人的疼痛。当然也可以用一些中成药，比如清湿热的一些药物，都可以达到一个治疗作用。

  

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  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-25 43143次

• 食管炎怎么办最好
  食管炎也称为食道炎，通常指食管黏膜组织，由于受到各种刺激或损伤，黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，治疗食管炎要治疗，需要了解病因和临床表现。食管炎的病因包括：物理性刺激，如烫的食物，饮料；化学性刺激，包括胃酸，胆汁反流，烈酒以及强酸、强碱腐蚀；药物，如阿司匹林等；异物嵌顿，如鱼刺嵌顿，长期放置胃管等，这些都会引起食管炎。另外，免疫力低下的人群会导致真菌感染引发食管炎。食管炎的症状包括吞咽困难，疼痛，胸骨后疼痛，烧心，呕吐，食管狭窄，食道痉挛等。食管炎的治疗，首先应该去除病因，然后是对症治疗。可以使用胃酸抑制剂，如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等药物以及黏膜保护剂如麦滋林，膜固思达等药物来进行治疗。如果出现了感染，可以采取抗生素或者抗病毒药物，抗真菌药物防治感染，如果出现了出血现象，可以采取静下止血治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-03-15 4190次

• 食管裂孔疝怎么办最好
  食管裂孔疝一般有轻微的和严重的。轻微症状患者我们一般以药物保守治疗主要是控制胃食管反流，促进胃食管排空，减少胃酸的分泌。对于一些反复有胸痛、胸骨后烧灼感、反酸和反胃等症状的患者，可以予以PPI制剂、促胃动力药，促进胃排空，减轻患者的症状。如果说出现经过内科药物治疗症状不能缓解，且胸痛明显，胃食管反流比较明显，食管裂孔疝逐渐扩大，甚至有卡住胃囊的可能，需要积极手术治疗，主要是疝修补和抗反流手术。
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  周文杰 主治医师九江市第一人民医院

  2019-07-11 2542次

• 食管痛怎么办最好
  病情分析：出现食管疼痛应该是有食管炎或者是反流性胃炎引起来的这种现象。最好是做食道镜检查确定，平时应该尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣生冷油腻刺激性的食物，避免刺激食道粘膜而导致疼痛的症状加重。意见建议：如果有食道炎引起来的食道疼痛，可以吃阿莫西林或者克拉霉素，配合三九胃泰奥美拉唑这一类的药物治疗，具有抑制胃酸分泌，保护胃黏膜消炎的作用。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2019-02-26 1102次

• 食管炎怎么办最好
  食管炎是消化科比较常见的疾病之一。食管炎一般是由于胃食管反流，反流的胃液对于食管会产生损伤，从而导致食管炎的症状。出现这种情况的患者，可以应用抑制胃酸的药物，如泮托拉唑进行治疗。另外可以口服西沙比利抑制反流。另外要注意养成规律饮食的习惯，少食多餐，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃太油腻的食物。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-17 1301次

• 食管烫伤怎么办
  对于轻度食管烫伤的患者，可以考虑适量的含服一些华素片，进行食管部位的消毒。另外患者要注意，避免进食辛辣刺激性的食物，另外避免饮酒，但是如果患者食管烫伤较严重，不能正常进食，这种情况下，需要考虑进行鼻饲管的置入，通过鼻饲管进行鼻饲饮食。另外，患者还要考虑适当的使用一些华素片，或者是使用硫糖铝混悬凝胶进
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 1184次

• 食管烫伤怎么办
  食管烫伤的患者如果属于是轻度的，可以在医生的指导下口服药物进行治疗，例如西地碘含片等药物，可以很好的治疗轻微性食管烫伤疾病。食管烫伤的患者在日常生活中要注意不要吃难以消化的食物，要多吃流质性食物或者是半流质性食物，吃东西的时候不要吃太烫的食物。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次