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• 如何处理急性肺水肿

  急性肺水肿的典型症状，是极度的呼吸困难，端坐位呼吸、面色苍白，口唇及指甲床发绀、大汗淋漓，阵发性咳嗽，咳大量白色和粉红色泡沫样痰。在接诊这样的患者时，一定要争分夺秒地及时救治，首先要帮助患者通畅气道，及时清除气道内的分泌物，防止窒息，及时有效地吸氧，改善低血氧的状况。二在治疗的同时，要让患者保持一个坐位，或者是斜坡卧位，使双下肢下垂，有效地减少回心血量。第三还要同时开通静脉通路，积极有效地应用利尿剂，减少血容量，应用糖皮质激素，减轻肺水肿的症状，还要监测患者的血压、呼吸，心率、血氧等生命体征的变化。及时根据症状，应用强心、平喘、扩血管，甚至于升压的药物，还要在医生的指导下，进一步查找病因，针对病因进行有效的治疗。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 3985次

• 发生急性中毒如何处理

  如果确诊为急性中毒，要根据中毒的途径，中毒毒物的种类来区分，具体有以下几类，第一、吸入性的，接触性的中毒，一定要迅速远离中毒环境及现场，保护自身安全，脱去身上衣服，清洗皮肤及头发。如果时间过长，已经吸收到人体，我们要采取洗胃、催吐，帮助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在现场进行，但是一定要意识清楚的病人。如果是年老体弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及时尽早就医，到医院洗胃，帮助毒物的排出。但是腐蚀性的毒物，比如说强酸、强碱，这个洗胃是禁忌，其次要给予特殊的，毒物的特殊解毒剂，一般毒物，如果没有特殊解毒剂的情况之下，要给予对症支持治疗。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 2409次

• 急性发作的重度哮喘如何处理
  重度甚至危重度急性哮喘发作，应立即给予氧疗，联用糖皮质激素及平喘药物。可持续雾化吸入β2激动剂，如沙丁胺醇,或特布他林，或静脉滴注沙丁胺醇，静脉点滴氨茶碱，雾化吸入抗胆碱能药异丙托溴铵，静脉点滴糖皮质激素如甲基强的松龙或氢化可的松100~300毫克每天。病情控制后可改口服用药，乃至吸入用药。可加用白三烯受体拮抗剂，如扎鲁司特。注意维持水电解质平衡，防止失水造成痰液粘稠咳不出，或痰栓形成阻塞气道，纠正酸碱平衡。病情恶化，严重不能纠正者，可进行机械通气治疗。选用敏感抗生素治疗咳病的下呼吸道感染，消除诱因，避免接触过敏源。注意并发症的及时处理，如气胸、纵隔气肿的及时引流，
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-26 1743次

• 支气管急性发作如何处理
  ​1、确定并减少危险因素接触，患使者脱离变应原，是治疗哮喘最有效的方法。2、轻度，吸入saba短效支气管扩张剂，在第1小时内每二十分钟吸入一至二喷，随后轻度急性发作可调整为每3至4小时吸入一至二喷，效果不佳时可加缓释茶碱片或加用抗胆碱药剂吸入。3、中度，吸入saba常用雾化吸入，第1小时内可持续雾化吸入，联合应用雾化吸入短效抗胆碱药，激素混悬液，也可联合静脉注射茶碱类，如果治疗效果欠佳，尤其是在控制性药物治疗基础上发生的急性发作，应尽早口服激素同时吸氧。4、重度至危重度，持续雾化吸入saba联合雾化吸入短效抗胆碱药，激素混悬液以及静脉茶碱类药物，吸氧，应尽早应用激素，待病情控制和缓解后改为口服药，注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，当ph值小于7.2时，尤其合并代谢性酸中毒时应适当补碱，经过上述治疗，临床症状的肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予机械通气治疗，其指征包括呼吸肌疲劳，PaCO2大于等于45毫米汞柱，意识改变，需行有创机械通气，此外应预防下呼吸道感染等。
  语音时长 2:12”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-13 1496次

• 冠心病的急性发作应该如何处理
  病情分析：冠心病人急性发作的时候，可能会出现心前区压榨样疼痛或者大量出汗等症状，应该及时的舌下含服硝酸甘油等药物，尽快缓解症状。如果心率过快，也可以服用美托洛尔，要尽量卧床休息。意见建议：如果用药以后没有明显的缓解，伴有大汗、血压下降的症状，有可能和心肌梗塞有关系，应该及时的去医院检查治疗，如果是急性的心肌梗塞，可以采取溶栓或者支架的方法治疗。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 1002次

• 急性房颤发作时如何处理
  病情分析：急性房颤在发作时一定要及时的休息，而且还要应用药物来进行对症治疗，可以应用安眠酮以及减缓心率的药物，美托洛尔。患者一定要避免焦虑，避免紧张，否则是容易加重症状。意见建议：饮食就要以清淡易消化，低盐低脂为主，而且要少食多餐，避免暴饮暴食。或者还要按时的休息，避免熬夜，避免疲劳，一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-10 1102次

• 急性发作的重度哮喘如何处理
  重度甚至危重度急性哮喘发作，应立即给予氧疗，联用糖皮质激素及平喘药物。可持续雾化吸入β2激动剂，如沙丁胺醇,或特布他林，或静脉滴注沙丁胺醇，静脉点滴氨茶碱，雾化吸入抗胆碱能药异丙托溴铵，静脉点滴糖皮质激素如甲基强的松龙或氢化可的松100~300毫克每天。病情控制后可改口服用药，乃至吸入用药。可加用白
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 194次

• 支气管急性发作如何处理
  ​1、确定并减少危险因素接触，患使者脱离变应原，是治疗哮喘最有效的方法。2、轻度，吸入saba短效支气管扩张剂，在第1小时内每二十分钟吸入一至二喷，随后轻度急性发作可调整为每3至4小时吸入一至二喷，效果不佳时可加缓释茶碱片或加用抗胆碱药剂吸入。3、中度，吸入saba常用雾化吸入，第1小时内可持续雾化
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 158次