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• 什么情况下心脏瓣膜病需要手术治疗

  对于重度的瓣膜狭窄或者瓣膜反流患者，同时合并有一定的临床症状和表现，如胸闷、气短、心慌等严重时，需要及时进行手术治疗。心脏的瓣膜不论是狭窄，或者反流，属于轻度或者是中度的时候，可以通过观察或者是保守治疗，而不需要外科手术进行治疗。但是如果心脏的瓣膜疾病发展到重度或者是中重度的时候，需要听从医生的建议，来及时的进行诊断治疗。对于重度的瓣膜狭窄或者瓣膜反流，患者还合并有一定的临床症状和表现，如胸闷、气短、心慌，甚至诱发心绞痛、晕厥等严重情况的时候，建议大家来及时就诊进行手术治疗的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 3036次

• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5783次

• 什么情况下需要做心脏支架手术
  这种情况一般都是做了冠状动脉造影检查，证明冠状动脉血管狭窄非常重。一般情况下左主干狭窄50%以上，其他的主干血管狭窄，75%以上，这个时候就要考虑做心脏支架。因为像这种情况的狭窄，有可能随时发生急性的心肌梗塞，所以说通过做冠状动脉内支架植入手术，这种情况才能够解除冠状动脉狭窄。一般情况下对于一根血管或者两根血管，重度狭窄情况，都可以选择心脏支架手术。如果是三根血管病变，而且都是重度的弥漫病变，同时有可能合并左主干病变。对于这种情况做支架，费用高，风险大，而且需要的支架数目非常的多，而且并发症也多，这个时候就选择冠状动脉搭桥手术。所以说对于动脉支架手术，也是有严格的要求，也并不是说病变重就需要做手术，也是要看情况的。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 39873次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  心脏搭桥手术适应症主要包括明显的左主干病变，或相当于左主干病变的前降支和回旋支近段狭窄大于等于70%，三支病变者伴左心室射血分数小于50%。两支血管病变伴左前降支近段狭窄和左心室射血分数小于50%。或无创检查证实有心肌缺血，或内科药物治疗无效，或进行介入性治疗，PTCA和支架失败，以及CABG术后发生再狭窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂，引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。室壁瘤形成或陈旧性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在电生理检查后可手术切除室壁瘤或瘢痕，同时行心内膜切除术；陈旧性较大面积心肌梗死，又无心绞痛症状或左心功能不全，EF低于正常的患者，应行心肌梗塞和超声心动图检查，进行心肌存活试验，以判断是否需要手术。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 9161次

• 什么情况下心脏瓣膜病需要手术治疗
  病情分析：心功能受到明显的影响，心脏出现胸闷气急的症状，尤其是生活质量受到损伤的时候，对于一些主动脉瓣病变的病人，可能引起猝死，对一些感染性心内膜炎的病人，存在细菌团块脱落的情况，也是要尽快的进行手术治疗的。意见建议：人体代偿能力比较强，症状通常只在瓣膜狭窄或瓣膜功能不全中度或重度时出现，目前瓣膜手术并不绝对安全，一般建议仅在瓣膜狭窄或瓣膜功能不全严重或无症状时进行手术。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 1003次

• 什么情况下要做心脏瓣膜置换手术
  病情分析：以下情况可以做心脏瓣膜置换术：一、通过心脏彩超检查发现瓣口小于一平方厘米，明确诊断为重度二尖瓣狭窄。二、出现明显的胸闷，心悸，下肢水肿。三、中度二尖瓣狭窄，有心房颤动的病史，伴有血栓脱落、梗塞。意见建议：如出现手术指征建议及早的进行手术，手术以后还是要注意保持充足的睡眠，避免情绪过度紧张，减少饮食的刺激，不要抽烟喝酒，不要熬夜。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-08-07 1201次

• 外痔什么情况下需要手术治疗
  外痔一般在长期便血或给生活带来严重不便时需要手术。外痔的诱发因素有很多，主要原因是炎症刺激、习惯性便秘、长久站立、辛辣性食物的刺激、负压增加。此时只要消除诱因，对症治疗，就能取得良好的效果。如果患者在排便的时候，经常性有出血的情况，同时有点滴症状出血，还有更严重的情况，会有喷射样出血，就会导致贫血，
  李建平 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-20 342次

• 什么情况下适合做心脏瓣膜手术
  心脏瓣膜手术是心脏瓣膜介入手术，通常包括瓣膜置换术与瓣膜成形术，是目前治疗心脏瓣膜病的比较先进和有效的方法。一般在二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全的情况下适合做心脏瓣膜手术。1.二尖瓣狭窄并关闭不全：二尖瓣环扩大或者交界部有局限的瓣叶卷曲患者，一般可以争取实施心脏瓣膜成形术。如果
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 489次