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• 糖尿病视网膜病变的治疗

  糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的，如果患者没有糖尿病，就不会出现这样的视网膜病变，所以最重要的治疗，也叫做基础治疗，是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂，这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说，是非常关键的，打下基础。那么对于眼部的治疗，糖尿病视网膜病变，在非常早期的时候，就是以全身治疗为主，眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重，还可以进行的治疗有激光治疗，以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗，也就是往眼内打药，这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期，都可以进行抗VEGF治疗，另外当疾病发展到严重程度，出现了玻璃体积血，视网膜脱离，这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗，包括有激光治疗、打药治疗，以及手术治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 7177次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26145次

• 视网膜病变糖尿病
  糖尿病可引起视网膜发生病变，主要是有以下几点原因：一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失，基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死，形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏，导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧，并释放新生血管因子，促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生，形成纤维条带，致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等，使血流变慢，而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高，可抑制糖代谢，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积，加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。
  语音时长 1:26”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-20 4976次

• 糖尿病视网膜病变
  糖尿病性视网膜病变是中老年致盲的最常见原因之一，本病的发生与代谢障碍的程度，病程时间的长短，遗传因素和糖尿病控制情况密切相关。糖尿病视网膜病变的临床分期分为六期，其中单纯型为前三期：一期是指以后颈部为中心，出现微血管瘤和小的出血点。二期出现黄白色硬性渗出以及出血斑。三期是指出现白色棉绒斑和出血斑。此三期为单纯性糖尿病视网膜病变。四期是指眼底出现了新生血管或者有玻璃体的出血。五期眼底出现新生血管以及纤维增生。六期眼底除了出现新生血管和纤维增殖外，还并发有牵拉性的视网膜脱离。此三期期为增殖性糖尿病视网膜病变。
  语音时长 1:35”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-22 5938次

• 糖尿病视网膜病变有光感能治疗吗
  病情分析：糖尿病视网膜病变目前还有光感的情况下是可以治疗的，但是治疗主要的目的在于阻止和延缓病情加重，只有部分患者视力有可能得到提高。通常玻璃体积血的患者在清除积血后视力有可能提高，但是对于已经形成了牵拉性视网膜脱离的患者，手术治疗后视力不一定能够提高。意见建议：建议患者定期进行检查，能够及早发现糖尿病视网膜病变并评估其严重程度，例如可以做眼底镜检查，眼底荧光血管造影，检查OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-04 1403次

• 糖尿病视网膜病变光感是什么
  病情分析：糖尿病视网膜病变视力下降至光感，说明糖尿病视网膜病变已经进展至比较严重的阶段。糖尿病患者由于全身小血管都有可能出现闭塞等改变，尤其是视网膜的小血管出现闭塞后，会引起视力下降，视野缺损，视物变形等症状，病变越严重视力下降就越明显。进展至晚期时，患者会出现只能分辨光线明暗而看不清具体景物的情况，被称作视力下降至光感。意见建议：患有糖尿病视网膜病变应及时进行治疗，发病早期可以口服依帕司他，羟苯磺酸钙等药物治疗，如果病情已经进展至晚期，通常需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-09-08 1002次

• 治疗糖尿病视网膜病变有什么药物
  治疗糖尿病视网膜病变的药物，主要包括两个方面。第一个方面，治疗糖尿病的药物，因为糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性并发症的一种，所有的糖尿病慢性并发症的基础治疗就是要积极的控制血糖，所以要使用一些口服降糖药物，或者是胰岛素来达到控制血糖的目的。再就是可以针对性的使用治疗糖尿病视网膜病变的药物，常见的药物有
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 424次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次