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• 糖尿病用药分类及原理？

  糖尿病的药物可以分为口服和注射，两大类药。口服药物包括：第一，双胍类药物。药物可以通过增强胰岛素敏感性，提高肌肉对葡萄糖利用率，减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖。常用的药物有二甲双胍。第二，磺脲类药物。主要是通过增加胰岛素的分泌来降低血糖。第三，格列奈类药物。此类药物也属于促胰岛素分泌剂，主要是通过促进胰岛素的早期分泌来降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制剂。此类药物主要通过抑制肠道的α葡萄糖肝酶，而延缓碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮类药物。此类药物属于胰岛素增敏剂，主要是通过改善胰岛素抵抗使组织对胰岛素的敏感性增加，而达到降糖的作用。第六，DPP4抑制剂。可以抑制DPP4使GLP1生物效应增强。第七，SGLT2抑制剂。可以抑制SGLT2，减少肾脏对葡萄糖的重吸收。注射类药物有胰岛素和GLP1受体激动剂。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 6054次

• 胃炎是怎么分类的

  胃炎根据它的病情的发病的情况、时间，一般的分成急性胃炎和慢性胃炎。那么对于慢性胃炎，我们又根据病理的一些表现，分成了慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。那么我们在内镜底下，针对慢性萎缩性胃炎，主要是可以见到红白相间，以白象为主，或者是胃的黏膜变薄，血管可以透见，再严重的可以见到肠上皮化生。而慢性非萎缩性胃炎，主要是胃部的一些红斑，然后以及一些炎症的表现。但是我们在内镜底下的观察，和我们病理的符合率，是有很大的差异的，也就是说有一部分病人，在内镜下，看着像是萎缩性胃炎，或者不是萎缩性胃炎，但是它的病理的符合率，跟它不到40%，因此我们在诊断慢性萎缩性胃炎当中，主要是要根据病理的结果来诊断。那么为什么，我们反复强调萎缩性胃炎呢，因为萎缩性胃炎相比非萎缩性胃炎而言，更重一些。但是，它们不仅仅是一个程度的变化，因为随着人的年龄地增长，本身腺体的萎缩，是一种正常的现象。但是腺体的萎缩，如果超越了年龄的因素，或者是甚至于出现了严重的肠上皮化生，甚至于高级别的上皮内瘤变。我们现在一般认为，它是癌前的病变，就需要用手术或者其他方式来进行干预，那么很多人谈到萎缩性胃炎以后，感到非常恐惧，其实萎缩性胃炎，只是和胃癌的发生率更高一些，但是并不是说所有的萎缩性胃炎，都一定会发展成胃癌，所以大家对此也不必过于的恐慌。

  

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  张喆 副主任医师中日友好医院

  2018-06-13 24056次

• 胃炎的分类及症状
  胃炎是指胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应，根据常见的病理生理和临床表现，大致可以分为急性胃炎，慢性胃炎和特殊类型胃炎。其中，特殊类型胃炎又包括腐蚀性胃炎，感染性胃炎，克罗恩病，嗜酸性粒细胞性胃炎。常见的胃炎的症状主要包括上腹痛，腹胀，恶心，呕吐和食欲不振。重的情况可以有呕血，黑粪，脱水或者出现上消化道出血引起休克。轻症患者可以没有明显的症状，仅仅在做胃镜检查时可以发现。一般有上述症状，需要进行胃镜以及碳14呼气试验检查，然后决定具体的治疗方案。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-14 2098次

• 慢性浅表性胃炎及慢性肠炎的用药
  慢性浅表性胃炎，在内镜检查过程中，患者的胃部黏膜是没有明显的充血糜烂，病情一般是比较轻的，对于这类患者，在用药上可以选择抑酸护胃的药物来治疗。抑酸药物可以使用的有质子泵抑制剂，以及h2受体阻滞剂，质子泵抑制剂可以有奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，艾普拉唑等等。而h2受体阻滞剂可以选择的有西咪替丁，雷尼替丁等，如有明显的腹胀，消化不良的症状，可以用一些促消化的，促进胃蠕动的药物来进行治疗。如果患者是慢性肠炎，患者在肠镜检查程中，可能会发现一些糜烂灶，对于这类的患者，主要使用的是修复肠道黏膜的药物，可以用枸橼酸铋钾胶囊，还可以用一些调节肠道菌群的药物，如金双歧等药物来使用。
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  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-10-31 2989次

• 慢性胃炎是如何分类的
  病情分析：慢性胃炎在临床上主要分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，有时会表现出相似的症状，比如说恶心、呕吐、上腹隐痛、打嗝、上腹饱胀、嗳气等症状。当患者出现这些症状时，可到医院消化内科进行检查明确诊断。意见建议：慢性胃炎的患者平时要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，保持心情舒畅，注意腹部保暖，适当参加体育锻炼，增强抵抗力。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-22 1001次

• 早泄的分类及表现
  病情分析：早泄主要分为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄主要表现为从刚开始有性生活开始射精就比较快，往往在阴茎没有进入阴道前就射精或者是进入阴道后一分钟之内射精。而继发性早泄主要表现为原先的时候性生活时间正常，后来出现射精过快，时间往往短于三分钟。如果性生活时出现早泄的情况需要及时治疗，想要暂时性改善，可以选择服用西药，如果想要长期慢慢调理的话，建议服用中成药温肾苏拉甫片，效果会比较好。意见建议：建议平常一定要注意生活习惯，不要熬夜，保证充足的睡眠，适当的锻炼身体，避免久坐，避免频繁的性刺激的频率，保持乐观的心态。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2020-11-27 1403次

• 慢性心衰的分类及表现
  慢性心衰也叫作慢性心力衰竭，分类包括左心衰竭以及右心衰竭，左心衰竭表现有呼吸困难、咳血等，右心衰竭表现有腹胀、恶心等，一般可以通过药物治疗。1、左心衰竭：左心衰竭指的是患者的左心室代偿功能不全，也就是左心的收集和挤压功能降低，使心脏内的血液挤出去的量减少，会导致肺部淤积血量加重，形成肺淤血，肺泡空间
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 262次

• 慢性胃炎的用药指导
  ​首先，慢性胃炎，需要根治幽门螺旋杆菌，其目前公认的三联疗法效果较好，疗程短花费适中，三联疗法包括质子泵的抑制剂，也就是奥美拉唑等药物应用四周。联合第一种抗生素克拉霉素，一到两周。再联合第二种抗生素阿莫西林或者是甲硝唑一到两周。成功率可以达到85%到90%。许多药物有刺激胃肠道的副作用。比如非甾体类
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 36次