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• 胆管结石如何确诊

  胆管结石我们首先，要跟大家明确一个概念，什么是胆管结石，一般我们在临床上，很多病人就说是我是胆结石，但是你问他是胆囊结石还是胆管结石，他就说不太清楚，实际上胆道系统是包括肝内胆管、肝外胆管和胆囊，共同来组成胆道系统，怎么来确诊胆管结石，一般来说有几种方法，一个是B超，B超因为它容易受到气体干扰，所以如果是在肝外胆管、十二指肠段往下，这个地方比较小一点结石，B超是很难看到的，但如果是在肝外胆管上段和肝内胆管这样的结石通过B超，还是比较容易能够确诊的。如果有些结石很多情况下，我们还是要通过B超结合CT或者核磁来检查，因为各种检查，它有不同的优势和劣势，特别是胆总管十二指肠段往下，中下段的胆管结石，我们通常就要经过CT或者核磁来进行确诊了，但有些CT它是一种X线的检查，有些结石是阴性结石，也就是说X线它是看不到的，它能够透光的，所以这种情况通过CT也是很难看到，我们还需要结合核磁来检查，在胆道系统的检查当中，有一项是胰胆管的水成像，也就是专门通过核磁，把胰胆管这个系统显影出来，这样的话里面是不是有结石或者是有狭窄或者一些其它问题，一般来说能够看的更清楚一点，所以胆管结石，我们往往要通过不同的检查，来结合起来发挥各自检查的优势和劣势来综合，最后来确诊是不是有胆管结石。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 3160次

• 胆管结石如何治疗

  胆管结石一般特指肝外胆管的结石，这种结石它因为容易阻塞胆管，容易导致胆汁没有办法正常进入十二指肠，而诱发胆管炎的情况，所以一旦发生都推荐尽早手术取出结石。具体取石的办法现在临床上有两种，一个就是外科做微创的腹腔镜的手术，通过腹腔内的手术切开胆管，把石头取出来。这种手术的缺点就是需要全身麻醉，创伤相对较大，但是好处就是不会破坏胆管下端括约肌的功能，术后不容易复发。另外一种方式，就是像做内镜一样，通过ERCP在十二指肠内把Oddis括约肌切开以后，把石头拖入到十二指肠内，这样手术创伤相对比较小，但是它的缺点就是术后以后容易反复发作，反流性胆管炎和胆管结石。所以临床上一般推荐只要没有严重手术禁忌的患者，都做外科的这种腹腔镜下的取石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 5411次

• 牙石清除小窍门
  牙石清除并没有小窍门，要去除牙结石最好的方法还是到口腔科进行就诊，口腔医生会祛除牙结石，要祛除牙结石要进行相应的超声洁牙，超声洁牙能够去除龈沟以上牙面上的牙结石，所以能够恢复牙齿的美观，恢复牙龈的健康，能够缓解口臭的现象。当然如果是龈下牙结石或者是根面的牙结石，需要做牙齿的牙周刮治，根面平整，这样才能够有效的去除牙龈以下的根面的牙结石，从而促进牙周的健康，防止或者是治疗牙周炎。
  语音时长 01:12”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-11 4011次

• 严重的牙石清除小窍门
  一般来说，牙结石是很难够自己清除的，牙结石是比较坚硬的，而且它与牙面的附着是比较紧密的，特别是龈沟内的或者是龈下的牙，就是它与牙齿的附着非常紧密，所以说很难自己清除。临床上并没有明显的清除牙结石的小窍门，只有进行就诊，在口腔医生的帮助下，才能够有效的去除牙结石。一般去除牙结石，多半是通过超声波的龈上洁治，或者是通过手工龈下洁治这两种方法，对牙龈以上的牙结石能够起到很好的去除作用，如果是龈下或者是龈沟内的牙结石可以用手工的龈下刮治去除牙结石。
  语音时长 01:17”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-13 78560次

• 如何使胆管结石清除
  病情分析：胆管结石形成后一般无法自行消失，如果胆管结石较小且没有临床不适感时可以暂且保守治疗。如果有不适感的话，外科手术治疗仍然是清除胆管结石的首选方法，而排石、融石治疗多不可取。意见建议：建议胆管结石患者定期去医院接受复查，如果结石情况有所变化还是尽早行手术治疗为宜，避免延误病情诱发化脓性胆管炎等。此外，胆管结石患者无论病情轻重，饮食上均应该以清淡为主，避免过度摄入高油、高脂肪类食物。并且养成多喝水、多运动，规律进食早餐的习惯。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2020-12-16 702次

• 为什么结石清除后肾积水还存在
  病情分析：因为肾积水的吸收是一个缓慢的过程，如果积水量比较多，可以通过超声或者是介入引导下行肾造瘘术，将积水通过引流管引出体外，但是少量的积水一般都可以自行吸收。意见建议：建议平时要注意休息，要适当的加强身体锻炼，既可以提高身体素质促进身体健康，又可以减免泌尿系结石的发生，平时要多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣刺激性的食物，少喝碳酸饮料。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-08-03 1003次

• 为什么结石清除后肾积水还存在
  结石清除了肾积水仍然存在的原因是受压的肾实质不能够复位的一种结果。肾结石主要的危害在于堵塞输尿管，引起肾积水。长期的肾积水对肾实质进行压迫，导致肾实质变薄，功能逐渐减退，最后有可能发展成为肾功能衰竭。有些肾结石发现的时间比较晚，肾积水已经存在很久了，肾实质受压就比较明显。即使清除了其中的结石，但是这
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 481次

• 牙结石清除后牙缝会慢慢恢复吗
  牙结石清除后一般情况下牙缝会慢慢的恢复，如果牙缝是由其他疾病造成的，有可能无法完全的恢复。牙结石就是沉积在牙齿表面已经钙化的牙菌斑以及软垢，牙结石表面覆盖大量的菌斑，形成之后通过刷牙的方式无法将其去除，需要通过专业的设备才能够去除。牙结石一般分为龈上牙石以及龈下牙石，由于牙结石聚集在牙齿部位，会对周
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-14 1834次