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• 结核性胸膜炎如何确诊

  结核性胸膜炎在我们临床工作当中是比较常见的。什么是结核性胸膜炎，主要是由于结核菌进入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎症反应，我们称之为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎怎么来确诊的，一般结核性胸膜炎的患者都会出现有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸闷等等一系列的症状，然后患者大部分都会伴有胸腔的积液。我们通过胸腔的穿刺或者是胸腔的闭式引流，获取到胸水之后进行化验。一般结合到胸水的化验结果，结合到临床的症状，患者的这些个症状来进行综合的判断，一般就能够达到确诊。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 2516次

• 结核性胸膜炎如何治疗

  首先结核性胸膜炎，它是以结核杆菌引起的一个炎症。结核杆菌首先它不能说直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺结核，肺结核没有治愈，就引起了胸膜的结核。所以说治疗结核性胸膜炎，一个是，如果要是有胸腔积液的情况下，应该是把积液放出来，往胸腔里边打入合理剂量的抗结核药物。再一个从全身来说，就应该进行合理的抗结核治疗，大概需要9到12个月，是完全可以治愈的。当然这其中包括一些心理因素的调节，营养加强，例如多吃点蔬菜、碳水化合物、戒烟限酒、增加活动、增加体质、加强营养。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 1870次

• 结核性胸膜炎的复查
  结合性胸膜炎我们复查的内容，第一是抽血化验。抽血化验，就是说做血常规、血沉、c反应蛋白，如果发现这些指标是明显的异常，我们要考虑有复发的可能。同时我们做痰涂片找抗酸杆菌，如果是阳性的话，也可以确定是结核性胸膜炎的复发。同时我们应该做进一步的影像学检查，也就说我们做胸片和肺部ct，如果发现了胸膜有炎症存在和我们刚刚已经确定找到了结核杆菌，我们就基本可以确诊是结核性的胸膜炎，而不是普通细菌所导致的胸膜炎。对于它的治疗，我们跟之前也是一样的，应该早期的抗结核治疗以及使用抗生素预防感染，抗结核治疗的药物就是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及链霉素。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-03 2115次

• 结核性胸膜炎多久复查
  结核性胸膜炎的患者是需要进行系统规范的抗结核治疗，在抗结核治疗早期的时候那么复查的频率就要快一些，在抗结核治疗早期最好要每个月复查肝功能，因为抗结核的这些药物在前两个月是比较容易导致肝脏损伤，还需要每个月复查胸片，看胸水的消退情况。在抗结核治疗两个月之后，如果症状控制了，病情平稳了，肝功能可以每1~2个月复查，胸片或者是胸部CT可以每2~3个月复查一次，要根据病情变化来进行治疗的调整。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-09 3056次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  诊断结核性胸膜炎，主要还是依赖于胸部ct，还有临床症状，必要的时候是需要抽取一些胸水，然后进行检查，如果腺苷脱氨酶比较高的话，那么，结核性胸水的可能性就很大，是需要进行一些规范的抗结核的治疗的，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2001次

• 如何治疗结核性胸膜炎
  病情分析：结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸腔积液、抗结核药物治疗以及中医中药治疗。其中抗结核治疗要早期、联合、适量、规律、全程用药。意见建议：结核性胸膜炎的胸腔积液容易引起胸膜粘连，所以，抽取胸腔内积液， 可以退热，解除心肺受压，改善呼吸循环功能，防止胸膜粘连、肥厚。抗结核治疗为药物联合治疗，治疗过程需要注意其副作用。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2020-02-13 1501次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  一、症状，发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征，胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动度减弱，语颤消失，扣诊呈浊音或者是实音，呼吸音减弱或者是消失，气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查，血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查，少量积液时肋隔角变钝，更多量
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 47次