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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7065次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15107次

• 慢性呼吸衰竭的原因
  慢性呼吸衰竭的原因：1.呼吸道病变：支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，产生缺氧和二氧化碳潴留。2.肺组织病变：肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调，导致肺动脉样分流，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。3.肺血管疾病：肺血管栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，产生缺氧。4.胸廓病变：如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少，吸入气体不匀，影响换气功能。5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患：脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致，肌肉神经接头阻滞影响传导功能，重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。
  语音时长 01:48”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-20 1549次

• 呼吸衰竭的原因
  一，呼吸道病变，支气管炎症，支气管痉挛，异物等阻塞了气道，引起了通气不足，气体分布不均匀导致通气血流的比例失调，发生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部组织病变。肺炎，重度肺结核肺气肿，弥散性的肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量，有效弥散面积减少，通气血流的比例失调导致了肺动脉，静脉的湍流，引起来缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的静脉血流入肺静脉发生了缺氧。四，胸廓病变，如胸廓外伤，手术创伤，气胸，和胸腔积液等，影响了胸廓活动和肺上的扩张，导致了通气减少及吸入气体不均匀影响了换气功能。
  语音时长 1:45”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-12 1629次

• 慢性呼吸衰竭最多见的人有哪些
  慢性呼吸衰竭最多见的原因是慢性阻塞性肺病，慢性呼吸衰竭常为支气管-肺疾患所引起，如COD、重症肺结核、支气管扩张症、弥漫性肺间质纤维化、尘肺等，其中COD最常见，胸廓病变如胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可引起慢性呼吸衰竭。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-25 1101次

• 呼吸衰竭的原因
  病情分析：呼吸衰竭是呼吸内科和重症监护室比较常见危重症情况，多数是由于慢性阻塞性肺疾病，重症肺部感染，肺间质纤维化等等引起，同时可能会合并其他脏器的功能衰竭，比如心衰和肾衰。意见建议：治疗方面主要是积极的治疗原发病，同时给予吸氧，纠正缺氧状态，必要时可以应用机械通气来改善氧合，同时保护重要脏器功能。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-07 603次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鉴别
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是发病的时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭发病急，起病急剧，同时胸闷、气喘、呼吸困难的症状会非常的明显，而慢性呼吸功能衰竭是一种慢性病，在平时的日常生活中，患者可以没有任何明确的临床症状，多数是在劳累、运动或者是感染等因素的作用下，会导致患者有
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 118次