问呼吸衰竭的原因

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7258次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15389次

• 呼吸衰竭的原因
  一，呼吸道病变，支气管炎症，支气管痉挛，异物等阻塞了气道，引起了通气不足，气体分布不均匀导致通气血流的比例失调，发生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部组织病变。肺炎，重度肺结核肺气肿，弥散性的肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量，有效弥散面积减少，通气血流的比例失调导致了肺动脉，静脉的湍流，引起来缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的静脉血流入肺静脉发生了缺氧。四，胸廓病变，如胸廓外伤，手术创伤，气胸，和胸腔积液等，影响了胸廓活动和肺上的扩张，导致了通气减少及吸入气体不均匀影响了换气功能。
  语音时长 1:45”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-12 1679次

• 慢性呼吸衰竭的原因
  慢性呼吸衰竭的原因：1.呼吸道病变：支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，产生缺氧和二氧化碳潴留。2.肺组织病变：肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调，导致肺动脉样分流，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。3.肺血管疾病：肺血管栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，产生缺氧。4.胸廓病变：如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少，吸入气体不匀，影响换气功能。5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患：脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致，肌肉神经接头阻滞影响传导功能，重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。
  语音时长 01:48”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-20 1605次

• 呼吸衰竭的常见原因
  呼吸衰竭常见的病因有气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病与胸膜病变、神经肌肉疾病等几个方面，各种病因通过引起肺泡通气不足，弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调，肺内动静脉解剖分流增加。 四个主要机制是通气和换气过程发生障碍，导致呼吸衰竭，临床上单一机制引起的呼吸衰竭很少见，往往是多种机制并存或随着病情的发展先后参与发挥作用。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1102次

• 呼吸衰竭的饮食
  呼吸衰竭的饮食 呼吸衰竭患者体力消耗大，尤其在施人工通气者，机体处于应激状态，分解代谢增加，蛋白质供应量需增加20%～50%，每日至少需要蛋白质1g/kg。鼓励清醒患者进食，增加营养，给高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食，如瘦肉、鸡蛋等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1101次

• 二型呼吸衰竭的原因
  II型呼吸衰竭在临床中主要是肺通气不足所导致，常见于胸廓、呼吸肌以及调节呼吸机的神经系统所导致的，其常见原因包括下述几种类型：一，呼吸肌疲劳或衰竭，常见的有气道阻力增加和肺顺应性降低从而导致呼吸肌过负荷。二，严重气胸、大量胸腔积液的患者可以表现为泵衰竭。三，在临床中常见的有重症肌无力，累及神经肌接头
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 540次

• 低钾血症导致呼吸衰竭的原因
  低钾血症的主要的原因有以下几方面：第一，病人的摄入的不足。第二，病人排泄得过多。第三，钾离子在体内的异常的代谢与转移。那低钾血症的病人，也容易导致病人出现呼吸衰竭，最主要的原因有以下几方面：第一，低钾血症导致病人呼吸肌无力，病人吸气或者呼吸的时候无力，导致病人的潮气量减少，引起呼吸衰竭。第二，低钾血
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 294次