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• 腰椎滑脱怎样手术治疗

  腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先，单纯减压术，主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者，患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小，手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术，目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二，单纯融合手术，主要见于峡部裂滑脱的患者，可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三，减压融合内固定手术，适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式，手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术，一般患者在手术之后，3-5天就可以下地活动，如何选择手术方式需要根据患者的临床症状，影像学结果以及医生的经验来决定。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-07-07 4455次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 4942次

• 治疗腰椎滑脱的手术方法
  如果病人出现了腰椎滑脱的情况，并且滑脱的程度比较重，可以行切开复位椎间植骨融合内固定的治疗，来扩大狭窄椎管，以解除椎管内脊髓的压迫，并且稳定滑脱的椎体，避免后期出现腰椎滑脱情况的加重。所以在病人出现明显的腰椎滑脱以后，导致了椎管狭窄，引发椎管内脊髓明显的压迫，病人出现了双下肢明显的酸麻胀痛，无力的情况，以及出现明显的间歇性跛行，一定要及时的就诊行手术的治疗，以缓解病人的临床症状，从而提高病人的生活质量，避免后期腰椎滑脱情况加重以后，引发双下肢无力甚至瘫痪的情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-02 1153次

• 腰椎滑脱手术方法
  腰椎滑脱和腰椎滑脱症二者之间还是有明显的区别的，对于腰椎滑脱常常是一种影像学的描述，它是指多种因素导致了腰椎椎体之间的不稳定，并且出现了错位，但是腰椎滑脱症会产生一系列的临床症状，比如腰部的疼痛，双下肢的疼痛以及麻木等等，有的患者还会出现间歇性跛行，对于腰椎滑脱是不需要进行特殊处理的，但是对于腰椎滑脱症，如果比较严重的话，是需要进行手术治疗的。手术治疗的方法主要是开放手术，主要是进行使用椎弓根螺钉将滑脱的椎体进行复位，然后椎间盘切除，椎间植骨融合内固定手术。手术之后需要严格卧床三周左右的时间，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走，积极的使用一些消炎镇痛，脱水消肿，活血化瘀以及营养神经的药物进行对症处理。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 1569次

• 腰椎滑脱有哪些手术方法
  病情分析：腰椎滑脱的手术方法包括椎管减压、椎管减压内固定、椎管减压内固定后融合等。临床都主张采取椎管减压、椎体有限复位、椎弓根钉内固定及植骨融合术治疗，以求取得最佳的远期治疗效果。意见建议：轻度的腰椎滑脱一般通过药物治疗、物理治疗，以及腰围保护等措施可以改善症状。如患者滑脱超过2度且症状明显，临床才考虑手术治疗。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-23 603次

• 腰椎滑脱的保守治疗方法
  病情分析：腰椎滑脱的保守治疗方法，有骨牵引，夹板固定，推拿理疗。例如腰椎滑脱比较严重时，可以选择骨牵引夹板固定的方法治疗，如果腰椎滑脱病情比较轻，一般可以选择推拿理疗的方法保守治疗。保守治疗期间要对症治疗减轻患者痛苦感。例如腰椎滑脱引起腰椎剧烈疼痛肿胀，可以应用头孢拉定，头孢地尼，和布洛芬这类药物抗炎止痛治疗。意见建议：腰椎滑脱期间，要保持腰椎放松，积极预防腰椎外伤，在平时生活中，要定期完善X光和CT检查，了解腰椎滑脱的修复情况。休养期间，避免长时间压迫腰椎。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-04-21 401次

• 腰椎滑脱症有哪些手术治疗方法？
  腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界处成为转折点，上方腰椎向前倾斜，下方的骶椎则向后倾斜。因此，腰骶椎的负重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的倾向。正常情况下，受腰5下关节突、椎间盘和周围关节囊、韧带限制了前骨的倾向。若峡部有断裂，或因退变
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脱做什么手术
  腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上，且保守治疗无效，或伴有严重下肢神经根症状，影响日常生活工作的患者，或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性，也可以采用一些微创介入治疗的方法，对一些相对病症较轻的患者对症改善症状，减
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 376次