冠心病的临床表现及治疗

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医生主讲实录

冠心病最主要的临床表现就是胸痛。一般是发作性的胸痛,疼痛主要是心前区有手掌范围的大小,有一部分可以放射到左肩,左臂内侧达无名指和小指,甚至有的放射到颈后部,疼痛的性质为压迫性或紧缩性,也可以有烧灼感,但是不尖锐,不像针刺样或刀扎样偶伴有濒死的恐惧感,发作时患者往往停止原来的活动症状都可以缓解。

一般发作的诱因包括体力劳动或情绪激动,如愤怒,焦急,过度兴奋或者是暴食,寒冷可以诱发疼痛,一般持续3到5分钟可以缓解,心绞痛发作时,可以舌下含服硝酸甘油或者消心痛几分钟之内可以缓解。对于冠心病的治疗需要长期服用药物二级预防,预防冠心病的加重,或者是心脏血管的完全闭塞,导致心肌梗死的发生,常用的预防药物有抗血小板的药物,如阿司匹林和氯吡格雷,第调脂之类的药物,可以稳定粥样斑块,防止斑块脱落,导致血管狭窄或者是闭塞,常用的有辛伐他丁,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。

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