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• 糖尿病足是怎么回事

  糖尿病足有几个原因：首先糖尿病足，我们认为是一个跟血管病变密切相关的疾病，因为糖尿病病人的大血管，尤其是下肢足部的大血管出现病变，动脉粥样硬化，导致了下肢的血管出现了狭窄，血液供应不足，这个时候就会容易出现因为血液供应不足而出现的一些症状。比如糖尿病足的病人，可能早期的我们医学上称之为间歇性跛行，就是你走路走一段，这个腿就开始酸、痛，休息就好一点。这个就是表明你在运动的时候，血液供应不能够相应的增加，就会出现酸胀、疼痛这样的症状。另外再严重的病人，可能会出现安静状态也出现腿的酸、痛，就是证明在你不运动，在你安静的时候，你的血液供应也是不够了。还有一些病人会出现足部的皮肤颜色改变，正常的皮肤的颜色变得暗沉，严重的病人还会出现紫色、深紫色。再严重的如果血管完全闭塞了，血液供应没有了，可能甚至会出现发黑，这样的一些颜色的改变。另外就是发凉，可以摸摸这个脚，温度会很低，跟其他的部位温度不一样。这说明血液供应不够了，减少了，甚至血管闭塞了，才会出现这样的一些症状。另外一个问题，也是导致糖尿病足的一个很重要的问题，就是糖尿病的神经病变，尤其是糖尿病的周围神经病变。它会导致病人的下肢末梢部位，足部出现感觉障碍，觉得麻木。甚至有的病人会出现不觉得疼，不觉得凉，不觉得热，鞋里有个小石子都不觉得硌得慌，不觉得疼。甚至我们严重的，有的病人钉子扎到脚里都不知道。这些是因为神经损害，包括踩在凸凹不平的地上没有感觉，这种是本体感觉的问题。这样的时候就容易出现受了伤害没有疼痛的感觉，不知道回避。不知道地面的平还是凹，凹凸不平的时候，他容易跌倒。因为神经的问题，他不知道疼痛，会容易出现溃烂。这个伤口溃烂又加上血管的问题，他本身的血液供应也不好，这个溃烂就容易加重，伤口不容易愈合。等到这个伤口加重不愈合之后，又出现一个问题，就是在糖尿病病人的脚部出现溃烂的加深、加重，会出现脓肿会向深处发展，会容易波及到骨头、骨髓，甚至出现严重的感染败血症。所以糖尿病足是一个比较重的并发症，如果出现严重的糖尿病足，甚至需要截肢，甚至最后可能会出现死亡。所以我们对于糖尿病病人建议大家去关注你的脚，当你出现脚部麻木或者疼痛，有的人是针扎一样的感觉，有的人是火烧火燎的感觉。当你出现这些不太正常的感觉，或者走路的时候有酸痛，这些你都应该去医院就诊。我们医生可能会通过一些专业的检测，来确定是不是有糖尿病的足病。需要治疗的时候，我们给你早期的干预，积极的治疗可能能够避免一些后期严重的并发症，或者重病出现。

  

  05:11
  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 8029次

• 脚底烂是糖尿病足吗

  脚底烂有可能是糖尿病足。因为脚部溃烂有很多种情况，像这种外伤诱发的感染，是不属于糖尿病足的。但是糖尿病患者出现了足部的坏疽，然后经过检查发现，血管是有狭窄、有闭塞的，这种情况就属于是糖尿病足。这要进行相应的血管外科的治疗，它是可以愈合的。脚底烂它和脚面烂还不太一样，因为人走路的话，总要踩着这个鞋，脚底跟鞋直接接触受力，愈合的难度会更大一些。我们往往要根据血管解剖，把相应的供血血管打通了，打通之后脚底溃烂的面积，是可以愈合的。

  

  01:10
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 4424次

• 糖尿病足是怎么回事
  糖尿病足是糖尿病慢性致残性并发症，又称为糖尿病肢端坏疽，主要由下肢的中小血管及微循环障碍、周围神经病变并发感染所致，临床以肢体麻木、感觉减退、肢端发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特点，合并感染后足部溃烂，创口坏死，久治不愈，肌韧带以及骨质发生坏死，不得不受截肢而导致残废，早期诊断治疗可减少致残率。为了预防糖尿病足，首先应每天仔细检查足部有外伤、炎症等，用温水洗脚，中性肥皂清洁以后应擦干每个部位，足部汗液过多可用爽身粉，过于干燥可用润肤，修剪指甲时应剪平磨光，鞋袜应大小合适，柔软通透。
  语音时长 1:08”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-17 3003次

• 脚底烂是糖尿病足吗
  糖尿病足作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，危害很大。根据经典的瓦格纳分级，它在临床上分为几个阶段。早期的糖尿病，它往往只是轻微的神经病变和血管病变综合的结果。表现为逐步的麻木或者刺痛，感觉会减退，但是没有其他的表现。比如破溃，当然更没有坏疽、坏死等等。而如果足病进一步的恶化，皮肤会出现伤口，这种伤口很难愈合就会产生这种皮肤的破溃。而破溃的组织往往是集中在关节处，不管是脚底也好，还是足背也好都会出现。这种关节处因为受力不均匀更加容易产生皮肤的破溃。因此，如果是糖尿病患者，已经有很多年的病史，而且已经明确诊断有糖尿病周围神经病变和糖尿病周围血管病变，而又存在脚底烂这种情况大概率是糖尿病足。因为它是属于糖尿病足比较典型的症状。这种脚底烂的特征，除了这种皮肤破溃之外，它的伤口很难愈合，而且往往容易并发感染。这种感染如果不进行及时的处理的话，就会累及全身，导致很严重的后果。因此，针对糖尿病的病人，如果脚底烂的话，一定要很重视才行，千万不能掉以轻心，不要认为它就是普通的伤口，因为这种伤口有可能最终导致直接失去生命。所以不是开玩笑的。脚底烂对于糖尿病患者而言大概率是糖尿病足，当然也有可能不是。因为比如早期的糖尿病患者，刚诊断的那种，脚底烂的这种情况还是未必能够达到并发症的。所以针对脚底烂，对于糖尿病患者而言，一定要非常谨慎才行。
  语音时长 02:29”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-03-24 4418次

• 糖尿病足脚底灼烧怎么回事
  病情分析：糖尿病足脚底灼烧，一般是由于糖尿病导致周围神经病变，肢体末端血管供血不足引起的。一般会伴随着脚痛，脚麻，和肩部活动困难等现象。糖尿病足脚底灼烧，可以勤洗脚，适当按摩脚部，保持脚部放松。意见建议：糖尿病需要正确使用二甲双胍，格列吡嗪，胰岛素等对应的药物降糖治疗。康复期间，要忌口高糖食物，定期复查了解血糖的升降情况。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-08-06 201次

• 糖尿病足怎么护理
  病情分析：糖尿病足是糖尿症比较常见的并发症，糖尿病足在护理上要注意选择宽松舒适透气性好的鞋袜，每天要清洁足部，用温水泡脚，这样有利于血液循环。要定时的修剪指甲。要严格的控制好血糖。如果出现感染，要尽早的进行抗感染治疗，要进行清创处理。平时也要注意避免长时间的走路。意见建议：建议患者在日常饮食中要以低糖低盐低脂的饮食为主，要改善不良的生活习惯和饮食习惯，不要暴饮暴食，要密切的监测血糖变化，根据血糖变化调整药物的使用剂量。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-07-03 901次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常见、最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一，病情严重的还需要截肢处理。据相关研究表明，糖尿病患者中大约有１５％左右的人会在其一生中发生糖尿病足病变。糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。正确的的预防和治疗可明显降低截肢率。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足分级
  糖尿病足分级临床上可根据溃疡深浅及足部坏死程度分为6级，具体如下：0级：患者足部有糖尿病足高风险的因素，但是没有出现溃疡。1级：患者足部出现破损、溃疡，但是溃疡只是浅表溃疡，而且一般没有并发感染。2级：患者溃疡向纵深部发展，并出现感染的情况。3级：患者出现深部组织的感染，特别是出现骨骼感染，是常见的
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 226次