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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 3227次

• 上消化道出血病人可以喝水吗

  上消化道病人是否可以喝水，主要是看上消化道出血是否停止，如果病人上消化道出血处于活动期，即有活动性出血的情况下，是不能喝水的，也不能吃饭，需要进行输液、输血的治疗。活动性出血的表现为病人有频繁的呕血、黑便，同时会有头晕、心慌的表现，在内镜下也可以看到有活动性出血，此时一定要严格禁食禁水，绝对不能喝水，因为喝水、吃饭之后会加重出血。但是如果上消化道出血已经停止，病人已经没有呕血、黑便，生命体征稳定，在内镜下观察已经没有活动性出血时，可以开始喝水。此时可以先喝少量的温水试一试，不能喝特别热的水，因为喝热水对于胃黏膜是有刺激的。如果喝水之后，病人没有明显的消化道出血以及胃疼的表现，可以逐渐过渡为米汤及面条等食物，逐渐开放饮食。所以上消化道出血的病人是否可以喝水，一定要根据病人的病情具体分析，一定要遵医嘱。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-21 2296次

• 上消化道出血病因治疗
  上消道出血的患者，根据引起上消化道出血的原因不同，治疗效果也会不一样。第一，如果是肝硬化食管胃底静脉曲张导致的上消化道出血，不能够治愈，只能够缓解临床症状，如果在饮食方面多加注意以后，上消化道出血的表现可以缓解。第二，如果是消化性溃疡，急性糜烂性出血导致的上消化道出血，可以在经过手术治疗或者内镜治疗以后可以治好。第三，如果是胃癌等消化道的肿瘤所导致的上消化道出血，需要积极的治疗原发病，如果原发病反复发作，上消道出血的症状可能会反复发作，上消化道出血的患者一定要积极的规范治疗，如果不治疗会导致失血性贫血的发生，最终会导致失血性循环衰竭，血容量降低，出现休克甚至出现死亡。
  语音时长 1:29”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 1304次

• 急性上消化道出血病因
  在临床上引起上消化道大出血，通常有以下五种常见的病因：第一、胃十二指肠溃疡，一般来说如果患者有胃十二肠溃疡，溃疡可以侵蚀胃及十二肠的血管从而造成患者出现大出血的情况，它也是最常见的原因。第二、门静脉高压症，如果患者有门静脉高压，患者会出现胃底食管的静脉曲张，若胃底食管静脉曲张，则很容易出现破裂从而造成患者出现大出血的情况。第三、出血性胃炎，又称为糜烂性胃炎，这时候患者多发生弥漫性的渗血，如果渗血的量比较多，会造成大出血。第四、胃癌，如果患者有胃癌，癌组织会缺血坏死，表面发生糜烂或者溃疡，侵蚀血管引起大出血，一般来说胃癌引起的上消化道大出血黑粉比呕血更常见。第五、胆道出血，如果患者因为各种原因导致血管与胆道沟通，就会引起血液涌入胆道，从而形成胆道出血，一般来说胆道出血的量比较少，一般为二百毫升到三百毫升，但是经常反复的发作。在临床上一般来说急性上消化道出血，要明确患者的病因，进行对病因的治疗，通常来说如果对病因治疗及时，临床效果良好。
  语音时长 1:52”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1480次

• 上消化道出血病因是什么
  病情分析：上消化道出血的病因有急性糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃溃疡及胃癌等，这些疾病都有可能会导致上消化道出血。意见建议：如果怀疑存在有上消化道出血，建议应该到医院的消化内科就诊，必要的时候做一下胃镜检查。轻度的出血可以服药治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊和云南白药胶囊等。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-27 701次

• 消化道出血病因是什么
  消化道出血的常见病因是消化性溃疡，比如说胃溃疡，十二指肠溃疡。其次饮酒或口服对胃黏膜有刺激的药物导致急性糜烂出血性胃炎，也是消化道出血的常见原因。其他一些原因还包括食管贲门粘膜撕裂、胃间质瘤、血管瘤等。血液系统疾病比如白血病、血友病、血小板减少性紫癜也可以引起消化道出血。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 1402次

• 上消化道出血病因分析
  上消化道的出血病因大致可以分为四类：第一类，是由于恶性刺激所导致的应激性出血，比较常见的是大型的急诊手术或者脑栓塞、脑出血等可以导致上消化道出血。第二类，是胃黏膜的疾病改变，比如胃溃疡、十二指肠溃疡，胃癌等。第三类，是由于肝脏的病变导致门脉高压，使胃底静脉曲张，由于机械性损伤划破胃底静脉能够导致出血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 113次

• 上消化道出血病因诊断的首选检查
  消化道出血指的是指口腔到肛门全消化道因为各种原因导致的出血，多数分为上消化道和下消化道出血，由十二指肠屈氏韧带来分隔上下消化道，不过近年来，把屈氏韧带到回盲部部位的小肠出血分出来称为中消化道出血。目前消化道出血，首选的仍旧是内镜检查，上消化道出血首选胃镜，小消化道出血首选结肠镜，而中消化道出血，检查
  胡珉 主治医师河北燕达医院

  2018-09-27 3030次