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• 冠脉搭桥手术的优势有哪些

  冠状动脉手术最大的优势就是所使用的桥血管材料都是来源于自身的，血管材料包括有胸壁上的主内动脉，这个血管如果用于搭桥，远期通畅率10年可达到90~92%，这是目前以现有医学条件和技术水平下通畅率最好的材料。当然了，还有一些冠心病合并有一些机械并发症，比如出现了二尖瓣的反流，甚至是间隔穿孔、瓣膜功能障碍，在冠脉搭桥手术的同时，也可以完成类似的病变修复或者是矫治。还有些非常严重的冠状动脉血管，当出现弥漫性的病变时，此时支架效果会远远打折扣，而通过冠状动脉旁路移植或者冠脉搭桥的手术方式，可以跨过狭窄将脑血管搭在狭窄以远的冠状动脉上，缓解病情，改善心肌缺血。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 1361次

• 冠脉搭桥术后的护理措施有哪些

  冠脉搭桥术后的护理措施有鼓励、督促、监督患者进行功能锻炼；鼓励患者咳嗽、咳痰；预防取血管的腿出现水肿；避免由于体位的改变而导致血压低等。在冠脉搭桥手术以后，护理其实是非常重要的环节，尤其是家属陪伴的过程中，最核心的任务是鼓励、督促、监督患者来进行功能锻炼。所谓的功能锻炼就是当没有办法下地的时候，要让患者多坐，同时完成呼吸功能方面的训练，在此基础上要鼓励患者四肢肢体进行收缩等类似的功能训练，而且要鼓励患者要进行咳嗽、咳痰，以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。当患者可以下地的时候，要鼓励患者下地来运动，在过程中要做好基本的保护措施。另外取血管的那条腿可能因为过多下地活动导致水肿，因此需要穿弹力袜，如果水肿较为厉害，在床上的时候也要拿个小枕头或者小被褥垫起，来预防水肿的进一步加剧。而患者在初次下地的时候，家属一定要非常注意，避免由于体位的改变而导致血压低，甚至有些患者因此会出现晕厥。冠脉搭桥术后护理是非常漫长的过程，此时需要多加注意。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 4476次

• 冠脉搭桥手术的优势有哪些
  冠脉血运重建术主要包括冠脉介入手术和冠脉搭桥手术。冠脉搭桥手术的优势，主要是手术的适应症广泛，对于左主干病变、多支血管病变、介入治疗失败以及合并糖尿病、出现心肌梗死并发症时，都可以行冠脉搭桥手术。冠脉搭桥手术可以做到完全的血运重建，通过一次冠脉搭桥手术，可以解决需要处理的冠状动脉狭窄问题。当然冠状动脉搭桥手术也有一些缺点，包括手术创伤大、术后恢复的时间长等。在临床上要根据患者的具体临床情况，选择合适的血运重建策略。
  语音时长 01:10”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-02-15 1450次

• 冠脉搭桥术的适应症有哪些？
  冠状动脉搭桥术的目的是通过手术重建冠状动脉血液循环，为狭窄远端而缺血心肌提供足量的氧和血，改善心肌供血，改善症状，提高生活质量，延长寿命。冠脉搭桥术的适应症主要有：一、冠状动脉左主干病变。二、冠状动脉三支病变。三、冠状动脉双支病变、单只病变。存在左冠状动脉近端狭窄或有心肌缺血、梗死。现有存活心肌或有左室功能受损，或有致命性室性心律失常，通过心肌血运重建，能改善症状，即心功能的患者。四、心肌梗死后并发症。如室壁瘤，室间隔穿孔，而且伴反流等，同时行手术矫治术。五、介入治疗后再狭窄或并发症状者。六、再次冠脉搭桥者。七、其它心脏手术伴有需要手术的冠状动脉病变。
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  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-17 4966次

• 冠脉搭桥手术的适应症有哪些
  病情分析：冠状动脉手术适应症，包括狭窄的部位大于70%以上就要进行介入治疗了，或者是急性心梗的患者，应用支架失败，那么就要选择搭桥手术，是能够挽救患者的生命的。意见建议：术后患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，避免不良的精神刺激，要做到饮食起居有规律，避免暴饮暴食，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-23 801次

• 冠脉搭桥手术的优势有哪些
  病情分析：冠脉搭桥手术能够解决多支冠状动脉血管病变的问题，相较于介入来讲，对于这种左主干病变，以及多支血管弥漫病变，或者是严重多支血管合并糖尿病的患者会具有更好的适应证。意见建议：冠脉搭桥手术属于开胸手术，创伤较大，手术之前需要充分评估患者的心功能，肾功能以及肺部功能，评估患者对于麻醉的耐受情况，充分评估之后再行冠脉搭桥手术。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-06-30 1302次

• 肾上腺肿瘤手术的适应证有哪些
  肾上腺肿瘤手术的适应证通常有库欣综合征、原发性醛固酮增多症、肾上腺性征异常症等。1、库欣综合征：库欣综合征通常是因为促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素分泌量过多，从而导致肾上腺皮质增生，皮质醇分泌过多，会出现全身乏力、骨质疏松等典型症状，患有这种疾病一般可以在医生的指导下采用手术治疗方法进行
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-06-28 0次

• 重症肌无力的手术适应证有哪些
  重症肌无力患者的手术适应症主要有：一、全身性重症肌无力，成年患者不论其有无胸腺瘤，只要无其他手术禁忌症均应进行胸腺切除手术。二、青年型重症肌无力患者，临床症状较重，抗胆碱脂酶药物治疗无效者，要考虑胸腺切除术。三、患者年轻，肌无力症状持续时间短，丧失工作能力，而且用抗胆碱酯酶药物治疗后，仍不能控制或缓
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 63次