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• 骨性关节炎如何治疗

  现代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一样的，所以我们针对一些好发的人群，采取不同的治疗方法，这要早期诊断，早期治疗，早期干预。治疗是一个阶梯治疗，早期通过减轻体重，服用一些药物，营养软骨或者是放松肌肉，或者是外用搽剂，再辅以一些理疗、肌肉力量锻炼，可以治疗大部分膝关节骨性关节炎。这是指没有关节畸形，没有肿胀，没有软骨破坏的骨性关节炎。到中晚期的膝关节骨性关节炎，比如说肢体力线有改变的，往往需要通过外科手术来干预，再结合骨科康复治疗，辅以药物治疗。像这种情况就有关节镜的微创手术、关节镜的清理、半月板的修整成形，还有胫骨近端或者股骨远端的高位截骨。膝关节有三个关节间室，髌骨关节间室、内侧关节间室、外侧关节间室，有的人根据他受累的间室的多少，会选择截骨、单髁、或全膝关节置换术。

  

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  张同仁 主任医师广州市红十字会医院

  2018-06-15 8472次

• 骨性关节炎如何确诊

  骨关节炎需要根据患者病史、症状、体征、X线表现及实验室检查做出临床诊断。首先判断患者是否属于骨关节炎好发人群，其中，年龄是主要危险因素，其次是肥胖、长期从事关节负重运动等因素。然后全面评估患者临床表现，关节疼痛是骨关节炎的常见临床表现，初期多为间歇性轻微钝痛，活动多时加剧，休息后好转。有些患者在晨起或久坐后起立时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。后期疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无缓解。其中X线检查是骨关节炎诊断的“金标准”，受累关节常见X线片表现为非对称性关节间隙变窄、骨赘形成、骨硬化和软骨下骨囊肿。此外，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、C反应蛋白、甲状腺功能、骨密度、骨代谢指标等实验室检查，可以更好地排除炎性关节疾病及代谢性关节疾病。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2176次

• 骨性关节炎的手术治疗
  ​治疗骨性关节炎最常见的手术有：关节镜清理术、胫骨高位截骨术、关节融合术以及人工关节置换术，关节镜清理术是切除或修整引起关节机械性障碍的软骨碎片、半月板碎片以及骨碎，并通过术中关节清洗，清除炎性因子，它能够缓解临床症状，但不会改变骨性关节炎的进程。胫骨高位截骨术，膝骨关节炎的病人可以发生膝内翻，内侧关节面负荷增加时，使之产生关节软骨的丧失和关节下骨的硬化。胫骨高位截骨后，纠正了异常的生物力学走险，从而改变了异常的筋骨平台负重面，改变关节负荷，达到骨内压降低，促进新关节面形成，减轻疼痛从而达到缓解疾病的目的。人工关节置换术，关节置换术后，疼痛会明显减轻，功能会明显改善，它是一种非常成熟手术，它可以使骨性关节炎晚期患者解除痛苦，改善功能提高生活质量。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 4472次

• 如何治疗关节骨性关节炎
  骨性关节炎是由于关节软骨的退变，变性，骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾病，多见于50岁以上老年患者。治疗首先要选择非药物治疗，比如适量参加体育锻炼，减少关节负重，避免上坡及爬楼梯，同时还要减肥，戒烟限酒，也可采用中医中药，理疗，按摩，针灸等辅助治疗，疼痛比较明显，可口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠以及营养软骨药物，如盐酸氨基葡萄糖等对症处理。如效果欠佳，可选择关节腔内注射透明质酸钠。如非手术治疗后膝关节疼痛症状缓解不明显，应选择手术治疗，手术可分为关节镜下探查并清理术，手术创伤小，恢复快，对于畸形比较严重的可选择截骨术，对于晚期患者，可选择关节置换术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-11 947次

• 如何手术治疗骨性关节炎
  病情分析：骨性关节炎如果保守治疗效果不佳，可考虑手术处理。其手术治疗一般分为关节穿刺、关节镜手术、关节周围截骨矫形，乃至关节置换手术治疗。意见建议：临床一般会根据患者的具体情况、症状的轻重、生活习惯等，采取阶梯治疗方法。建议患者正规医院骨关节科就诊，根据自身情况采取个性化的手术治疗。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-14 601次

• 如何骨性关节炎
  病情分析：患有骨性关节炎应注意休息，可以进行保守治疗。比如按摩，理疗，热敷，针灸等，或口服非甾体类消炎止痛药物。意见建议：需要到正规的医院，根据医生的指导和建议进行治疗。要注意关节的保暖，防止受寒受凉，饮食上多吃富含蛋白质高的食物，避免过度的体育锻炼。同时保持心情愉悦。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-18 601次

• 双髋关节骨性关节炎如何治疗
  患者出现了双髋关节骨性关节炎，一般首先让患者要避免一些剧烈的体育运动，患者行走的时候注意带双拐或者是助步器，这样可以减轻对关节的压迫，一般建议患者要进行休息。出现了明显的疼痛患者可以口服止痛药物，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆进行对症支持治疗。一般局部还可以进行理疗，比如进行热敷，红外线照射，促进局
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 288次

• 如何治疗膝关节骨性关节炎
  膝关节骨性关节炎的治疗方法主要有药物治疗，手术治疗等等。药物主要是服用抗炎药，比如美洛昔康，氯诺昔康等等，如果患者的症状比较严重，则需要通过关节矫形手术来治疗。患者需要到正规医院做相应的治疗，平时注意饮食健康，不要吃辛辣油炸油腻的食物，同时要注意做好相应的保暖措施，避免着凉加重病情。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次