毕I式胃大部切除术是由毕罗在1881年首先应用的胃切除术,故简称毕Ⅰ式,原则是切除2/3-3/4胃后,将残留胃直接和十二指肠吻合。优点是手术操作较简单,这种重建方式维持了食物经过十二指肠的正常通路,比较接近正常的解剖生理状态,对消化道的转运和相应的分泌功能影响较小,所以,术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。
主要用于治疗胃良性溃疡、恶性肿瘤,尤其是胃远端病变,如胃窦、幽门部位。缺点是当十二指肠溃疡常由于溃疡周围瘢痕组织多并与邻近脏器黏连或后壁穿透性溃疡等原因,用这种方式切除溃疡肠段技术上比较困难,或切除后无足够的十二指肠用于吻合。有时为了避免胃、十二指肠吻合口的张力过大,切除胃的范围不够,而导致术后发生吻合口溃疡。