毕2式胃大部切除术

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医生主讲实录

毕2式是指将胃大部分切除术后将十二指肠残端闭合,将胃的剩余部分与空肠上段相吻合。自1885年毕罗Ⅱ式倡用以来至今也有多种改良术式。

优点是:胃切除多少不因吻合的张力而受限制,胃体可以切除较多,溃疡复发的机会较少,由于食物和胃酸不经过十二指肠,直接进入空肠,十二指肠溃疡即使未能完全切除,也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用较广,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡,特别用于十二指肠溃疡。

缺点是:手术操作比较复杂,胃空肠吻合后解剖生理的改变较多,引起并发症的可能性较多,有的并发症甚为严重。

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