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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15706次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5229次

• 什么是II型呼吸衰竭
  II型呼吸衰竭其定义主要为：在海平面标准大气压下，平静呼吸室内空气时测得血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg，并排除原发性心内排血量下降等疾病。在临床中II型呼吸衰竭其主要原因为肺通气功能不足所导致的。其常见疾病在临床中主要有一些慢阻肺，肺心病的患者，以及一些大量胸腔积液，气胸时则可能由于胸廓活动受限所导致。此外，对于一些临床中脑炎以及脊髓损伤，甚至于脑出血等疾病，也可能合并有II型呼吸衰竭。
  语音时长 01:09”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-05 2881次

• 什么是II型呼吸衰竭
  II型呼吸衰竭是依据动脉血气分析，海平面标准大气压下，平静呼吸，呼吸室内空气，测得血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg，并排除原发性心排血量下降等因素，则可以诊断为II型呼吸衰竭。在临床中，其主要是由于肺通气功能不足所导致的，其常见疾病，在临床中主要有一些慢阻肺，肺心病等患者；而对于一些间质性肺纤维化晚期患者也可能出现II型呼吸衰竭；此外，对于一些重症肌无力，脑炎，脊髓损伤等患者也可能出现II型呼吸衰竭。
  语音时长 01:10”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-03 3099次

• II型呼吸衰竭患者如何输氧
  病情分析：II型呼吸衰竭的患者，通常需要低流量吸氧，尽量使用鼻导管，不要使用面罩，避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分，如果经过这样的治疗之后二氧化碳仍进行性的增高，建议给予机械通气治疗。意见建议：II型呼吸衰竭的患者，一定要尽早到正规医院就诊，明确引起呼吸衰竭的原因，给予针对病因的治疗，比如说解痉、平喘、抗感染、化痰等治疗。治疗的过程中还要密切的监测血气分析以及病人的意识状态，如果二氧化碳进行性的增高或者是患者出现意识障碍，要尽早的给予机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-09-22 2404次

• ii型呼吸衰竭采用什么方法治疗
  二型呼吸衰竭需要看原发病来选择治疗方案，一般来说二型呼吸衰竭可见于哮喘和慢性阻塞性肺疾病，这种情况一方面需要使用解痉平喘改善呼吸功能的药物，另一方面如果存在严重的二型呼吸衰竭，需要给予呼吸机治疗，可以选择无创呼吸机以及有创呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 2803次

• 如何判断i型和ii型呼吸衰竭
  抽动脉血通过化验血气分析来判断1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常或偏低，则属于1型呼吸衰竭。如果血气分析提示氧分压小于60mmHg，同时伴有二氧化碳分压大于50mmHg，则属于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的临
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 1791次

• 什么是l型呼吸衰竭
  Ⅰ型呼吸衰竭是临床上一种比较常见的呼吸衰竭类型，属于缺氧性呼吸衰谒，是按照动脉血气分析的方法来划分的一种呼吸衰竭。其血气分析特点是氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病如严重的肺部感染性疾病以及肺间质性疾病和急性肺栓塞疾病。Ⅰ型呼吸衰竭又称为低氧血症，其严重程度与发病
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-30 1794次