治疗急性心力衰竭措施

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医生主讲实录

急性心力衰竭应立即救治,让患者取半卧位或端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。立即给予高流量吸氧,严重时可给予无创呼吸机持续正压通气给氧,增加肺泡内压,即可加强气体交换,又可对抗组织液向肺泡内渗透。

立即开放静脉予呋塞米20-40mg静脉注射,4小时后可重复使用。如果患者表情痛苦,可立即给予吗啡3-5mg静脉注射,可使患者镇静,减少躁动,必要时每间隔15分钟重复1次,可给予氨茶碱静脉滴注以解除支气管痉挛。如果患者伴有房颤心脏扩大,可给予西地兰静脉推注,首剂0.4-0.8mg,2小时后可酌情再给0.2-0.4mg。

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