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• 膈肌食管裂孔疝手术步骤是什么

  目前食道裂孔疝的手术，是在全麻下行一个腹腔镜的食道裂孔修补术，一般要求我们患者从头一天晚上开始禁食水，早上会有护士引领我们患者来到手术间，会有医生帮你准备体位，一般患者取一个平卧位，在全麻以后一般我们第一步是先建立腹腔镜的一个小口，我们医学用语就叫戳卡，把镜头放到肚子里，首先判断食道裂孔的大小，咱们肚子里的脏器，有多少疝到了胸腔里，医生第一步，就是先一点一点游离，把咱们这些粘连疝囊，在充分保护周围脏器的情况下，把它游离下来，这样把疝到胸腔的胃，就还纳到了原来的正常位置，游离了之后，我们就开始修补食道裂孔。食道裂孔是采用一个不可吸收缝线间断的缝合，这样缝合的目的是最大程度的减张，而且又采用不可吸收缝线，就避免了以后复发，在食道裂孔修补到一个，合适的程度之后，对于比较大的裂孔疝，为了避免复发，会再用一个补片在局部固定，做一个加强，第三步就是对于有反流性食道炎的患者，我们在修补裂孔的基础上，再把胃做一个折叠，折叠的方法有很多种，有180度有270度，还有Nissen360度，到底采取哪一种折叠，我们会根据术前评估的结果来决定，这种折叠就像建立一个抗反流的一个活瓣一样，用自己的组织重建成，抗反流的一个阀门一个装置，这就是一个基本的手术过程。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 7378次

• 腰痛看什么科.

  引起腰痛的原因有很多，在没有明确病因时，可以先去骨科就诊，检查有没有骨骼肌肉病变，包括腰肌劳损、腰椎间盘病变、腰部骨质增生等腰部疾病，另外，如果是因为肾小球肾炎、肾结石等肾病引起的，需要到肾病科或泌尿外科就诊，如果是因为子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎等疾病引起的，需要到妇科就诊。同时，排除这些病变因素外，还可以到中医科就诊，中医认为腰为肾之府，因为肾位于腰部，腰部是肾的精气覆盖的位置，所以，肾虚精亏不能滋养腰府，从而出现腰痛。对此，可以使用推拿按摩的方法缓解腰痛，还可以遵医嘱服用中成药进行治疗，比如，临床上常用的固精补肾丸，它的组成中既有菟丝子可以补肾益精，又有金樱子可以收敛固涩肾中精气，这样既补益，又固涩，可以减少肾中精气的流失，加强补肾的作用，缓解腰痛。同时，腰痛的患者唉平时要注意休息，不要长时间站立，保护腰部。如需使用固精补肾丸，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  常捷 医师妙手互联网医院

  2020-08-21 2891次

• 胎儿膈疝看什么科?
  如果得了胎儿膈疝，应当积极的前往胸外科就诊。胎儿膈疝的发生与胎儿在分化发育时受到药物或者外在环境的影响后，膈肌发育停滞，造成膈疝的发生。如果确诊是胎儿先天性膈疝，建议要引产，胎儿先天性膈疝50%与染色体异常有关，常常合并神经管畸形及心血管畸形。还有一些与其他致畸因素有关，可以导致胎儿肺部发育不良，羊水过多。如果胎儿足够大，出生后还应当积极的前往新生儿外科行手术治疗。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-12-12 1602次

• 肌疝看什么科
  一般来说，得了肌疝的患者应该到普通外科进行就诊，肌疝在临床上的发病率并不算太高，但是一旦发生，会引发患者出现疼痛的临床症状，有的时候会严重影响到患者的日常生活和工作，所以说要引起足够的重视才行。得了肌疝的患者，一定要到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的术前检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，进行手术治疗为好；而且，需要强调的是，手术的时候一定要有良好的麻醉，手术当中所有的操作要轻柔、快速，不要产生过多的副损伤。手术以后，要对患者的手术切口进行定期的换药处理，每次换药的时候，要严格的执行无菌操作，促进手术切口愈合，这样的话才有利于患者症状的改善。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-10-27 1873次

• 膈肌疝看什么科
  病情分析：膈肌疝需要根据病情的情况选择治疗的方案，如果已经影响到正常的生活。如果小儿饭后有呕吐，连续一个月体重不增长，就应该去医院做检查做治疗。意见建议：膈肌疝需要去外科，膈肌疝分为先天性的和创伤性的，建议去胸外科做治疗，如果是小儿膈肌疝建议去小儿外科做治疗。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-25 1503次

• 胎儿膈疝看什么科?
  病情分析：胎儿膈疝可到正规的医院胸外科就诊，然而一旦确诊疾病后，在出生后应立即通过手术进行治疗。胎儿膈疝是由于先天性膈肌融合部缺损或存在薄弱点形成，如果不及时治疗，可能会形成粘连或并发肠梗阻，肠绞窄等。意见建议：胎儿膈疝可能与电磁辐射，环境污染等有关系。孩子在手术后要尽量保持侧卧位休息，能够促进膈肌下降，有利于肺的腹胀，同时还可以减轻胸腔压力。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-05 1001次

• 膈肌疝的症状
  膈肌疝的症状有以下几点。胸腹裂孔疝的症状，胸腹裂孔疝症状包括呼吸困难，呼吸急促，发绀的症状，可在生后的数分钟或数小时即可出现，况且严重程度取决于膈肌缺损大小，及肺部发育的不良的情况。体征方面是患者胸廓呼吸运动减弱，饱满，肋间隙增宽，心脏向健侧移位，有时会被误认为右位心。食管裂孔疝有以下症状：①呕吐，
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 278次

• 膈疝应挂什么科
  在临床上，膈疝的患者应该挂号到普通外科或者是胸外科。需要注意的是，膈疝一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，会引发患者出现胸闷、胸痛、咳血、发热、腹部疼痛、恶心、呕吐等临床症状，因此，要引起足够的重视才行，建议膈疝的患者及时到正规医院进行就诊，要对患者进行手术之前的检查及准备，排除手术禁忌，做好手术
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 405次