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• 白血病的治疗方法如何选择

  举例来讲，慢性粒细胞白血病，传统的治疗里头，强调做异基因的造血干细胞移植，能够获得治愈，但是自从靶向药物，以伊马替尼为主的这样的，酪氨酸激酶抑制剂问世以后，异基因造血干细胞移植，已经退到二线治疗去了，第一线选择，都是酪氨酸激酶抑制剂，只有在酪氨酸激酶抑制剂，治疗失败以后，我们才会去看出二线的一些，包括像异体移植这样的一个治疗，像慢性淋巴细胞白血病的治疗，也要根据病人的年龄，根据病人的一个分期和病人的危险分层，来做不同的药物的选择，举个例子来讲，如果是一个预后不良的高危的，慢性淋巴细胞白血病的病人，现在推荐直接考虑靶向药物，例如说伊布替尼这样的药物来做治疗，急性粒细胞白血病也就是急性髓系白血病的治疗也很复杂，其中要分成两大块，其中有一个非常特殊的，粒细胞白血病的类型，叫做急性早幼粒细胞白血病M3，这个白血病的治疗非常特殊，截止到目前认为，绝大多数病人不需要做化疗，也不需要做移植，只需要用一些靶向药物治疗，就可以获得长期的治愈，这个靶向药物里头，最主要的两个药物，一个是砷剂，一个是全反式维甲酸，除了这种特殊类型的M3之外，其他的粒细胞白血病，急性粒细胞白血病的治疗，绝大多数是以标准的柔红霉素，联合阿糖胞苷的方案为诱导治疗，后期要加大剂量的阿糖胞苷巩固，然后高危的病人应该在巩固以后，尽可能去安排，异体的造血干细胞移植，而对于低危和中危的，急性粒细胞白血病来说，可以不在第一次缓解阶段做移植，但是如果出现复发，或者是治疗困难的时候，也要考虑异体的造血干细胞移植，对于急性淋巴细胞白血病，治疗依然是非常复杂，这里头要放成两大块，一个是急性淋巴细胞白血病，伴有费城染色体的阳性，那么这种类型的治疗，除了联合化疗之外，还有额外加上刚才说到的，酪氨酸激酶抑制剂，其中以格列卫为主，如果有条件应该首选二代的，像达沙替尼这样的一个，酪氨酸激酶抑制剂配合化疗，才能够获得最好的疗效，如果不是费城染色体阳性的，急性淋巴细胞白血病，他的治疗首选都是联合化疗，对于高危的病人，或者是疗效不佳的病人，在获得一个缓解以后，应该尽快去安排，异体的造血干细胞移植，而对于疗效比较理想的，或者是低危的，一些急性淋巴细胞白血病的病人，他们的后续治疗，需要长期维持治疗，主要是以联合化疗为主，不一定都去做，异体的造血干细胞移植。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 7004次

• 儿童慢性白血病的治疗方法

  治疗方法是这样，我说一下它过去的方法，过去慢性粒细胞白血病得了以后，就是吃一些药，它这个病表现就是白细胞可以非常高，可以几十万、十几万、几十万，血小板也很高，过去就是吃药，吃什么马利兰、吃羟基脲，吃这些化疗药后来又发展成干扰素，对这个治疗效果也是不错，再慢慢发展以后，到现在最近十几年、一二十年，就是我刚才说的格列卫，也叫做TKI、酪氨酸激酶的抑制剂，这一类的药出来了，那效果就更好了，所以目前的治疗叫化疗药，也叫做靶细胞治疗药。因为慢性粒细胞白血病，它主要的发病原因，就是因为它里头形成了染色体异位，9号染色体和22号染色体异位形成了一个融合基因而导致的，所以刚才说的格列卫，这些靶细胞治疗药物，就针对这个融合基因进行治疗。所以它效果是很好的，唯一的就是说这个药吃下去，不知道吃多久，甚至要终身地吃药，这个就是有一点难以执行，就是在经济上，在一些依从性上，都是不太好坚持的。所以另外一个治疗方法就是造血干细胞移植，造血干细胞移植，尤其是目前我们国家北京方案，也就是这个单倍体移植的方案出来以后，在供体方面又不是什么问题了，这个技术越来越完善了，将来造血干细胞移植用到慢性粒细胞白血病的治疗上，应该会有很好的效果和前景。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 2064次

• 白血病治疗方法
  白血病在临床治疗中若能早期诊断，及时对已发生癌变的细胞进行逆转，对提高疗效有重要意义，所以出现白血病应该积极治疗。治疗方法主要有下面几种：一、化疗药物：主要起杀伤肿瘤细胞的作用。目前应用较多的有羟基脲、马利兰以及我国从中药青黛中提取的靛玉红、甲异靛等。其他的药物有苯丙酸氮芥，6-巯基嘌呤等，虽然对慢粒有一定效果，但并无特别优点，有的疗效较低，故临床上应用不多。二、X线脾区深部照射治疗：在本世纪初是治疗慢粒的标准方法，但近二十年自化疗药物问世以来，放射治疗已很少应用，但当病人脾脏较大，估计化疗不能缩小者，可使用化疗以缩小脾脏。三、干扰素：有抗病毒、抑制肿瘤细胞增殖的作用，对慢粒有一定的治疗效果。
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  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-10-16 2628次

• 治疗白血病的方法
  治疗白血病的方法是比较多的，最常使用的方法是化疗。化疗主要是通过静脉输注化疗药物或者是口服化疗药物来治疗白血病的一种方法。对于不同类型的白血病可以使用不同的化疗药物来进行治疗，化疗治疗白血病缓解率可以达到百分之五六十左右，所以效果还是可以。对于有的病人也可以使用造血干细胞移植的方式来进行治疗，但是配型比较困难，花费也比较高，无法在临床上得到大范围的应用。近几年也有白血病的治疗进展，使用靶向治疗药物来治疗白血病的方法。对于有一些特别晚期的病人，也可以配合中医中药等综合治疗措施来治疗白血病。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-27 2415次

• 儿童白血病有哪些治疗方法
  白血病主要治疗包括化学治疗、放射治疗、标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人需要进行骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，对白血病的病因病理认识更加深入，同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用，使白血病预后得到极大的改观。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-11 1704次

• 儿童急性白血病怎么治疗方法
  化疗是治疗急性白血病的主要手段。化疗可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段，其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。骨髓移植是目前治疗大多数急性白血病最好的方法。但费用较高，且不一定能找到合适的骨髓供者，早期要积极治疗。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-29 1601次

• 儿童白血病治疗方法
  儿童白血病治疗方法一般包括化疗以及骨髓移植等。白血病根据患者年龄不同可以分儿童白血病和成人白血病，另外，也可以根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程分为急性白血病和慢性白血病。儿童白血病是儿童血液科比较常见的一种疾病，也称为血癌，根据受累的细胞不同，儿童白血病可以分为髓系白血病和淋巴细胞白血病。对于
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-03-21 497次

• 白血病m5最佳治疗方案
  白血病m5一般是没有什么所谓的最佳治疗方案的，它的主要治疗是进行全身化疗。分为诱导缓解治疗以及缓解后治疗。最常用的化疗方案为DA方案，达到完全缓解后再给予大剂量阿糖胞苷等强化巩固治疗，部分患者需要做骨髓移植。m5白血病是急性白血病的一种，也是急性单核细胞白血病。急性单核细胞白血病的治疗，首先分为诱导
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-18 1522次