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• 下肢静脉曲张手术的麻醉方案如何选择？

  下肢静脉曲张手术麻醉方案是全麻好还是局麻好？因为这个下肢静脉曲张是在腿上做手术，离胸腔、腹部都比较远。所以说有选择是可以全麻或者是局麻。目前来讲就是像激光、射频、硬化剂这些方法，可以选局麻。然后像传统的高位结扎剥脱手术，因为手术创伤比较大，范围比较广，一般是腰麻或者是全麻。各有优点，我们要根据病人的手术方案来选择这个麻醉方式。一般来讲全麻也有很多种，像比如说要做大手术，一般是这种气管插管全麻，它这个确实是有一些像这种坠积性肺炎，肺部感染的风险。一般我们做静脉曲张，不需要这种气管插管的全麻一般是叫喉罩全麻。这种通过静脉给药，病人睡着了，在嘴里面喉咙这个地方放置一个帮助呼吸的装置，这种就是病人非常安全，副作用少，风险是很低的。病人主观的体验还是比较好的，睡一觉手术就做完了。而局麻要看病人对疼痛的耐受性，你像这个打麻醉的时候，肯定是要扎针。如果说很多人觉得扎针不疼，那接受这个局麻是没有问题的。但是像有些同志就会特别怕打针，整个一条腿的这个手术范围，他是要打很多针的。你像射频的话，它是要在大腿整个大隐静脉走行区都要打这种肿胀麻醉液。然后这个小腿的点状剥脱它也是要打麻药的。它要打很多次，每打一次会有一次疼痛。这个要看病人的选择，所以说就是全麻和局麻都可以，一方面开手术方案，一方面要看这个患者的选择。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-16 12540次

• 下肢静脉曲张

  下肢静脉曲张是指下肢的静脉血管迂曲扩张多出于皮肤表面，其直径超过4个毫米，正常情况下，下肢皮下有许多正常的静脉，帮助血液从下肢到心脏回流入心，如果下肢静脉内的瓣膜功能不好，患者长期站立造成下肢的瓣膜关闭不全，造成血液倒流，结果血液在静脉内局部堆积，久而久之血管迂曲变宽、变粗，在局部突出于皮肤表面，如同蚯蚓一样，这就是所谓我们常见的下肢静脉曲张，患者一旦得了下肢静脉曲张，就需要去医院咨询医生，决定是否采取保守治疗，还是手术治疗，因为静脉曲张如果不治疗，出现了血栓，血栓随血流进入心脏，特别进入肺脏形成肺栓塞，有生命危险。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-10-12 12282次

• 静脉曲张手术麻醉方式
  静脉曲张手术麻醉方式以腰硬联合麻醉为主。在手术前一天，麻醉医生会对患者进行术前访视，会对患者进行麻醉评估，还有交代一些患者术前需要注意的一些麻醉事项和签订麻醉知情同意书。在手术当天，患者进入手术室以后，由护士给患者开放静脉通路，然后给患者取侧卧屈膝位，选择腰2，3或者是腰3，4进行麻醉穿刺，穿刺成功以后让患者平躺，大约五分钟左右患者下半身就没有知觉，这时手术医生再进行手术操作。麻醉医生会根据手术时间的长短，从硬膜外腔给推入局麻药，保证整个手术的顺利进行。建议手术完成以后患者要平躺4到6个小时，以免发生麻醉后头疼。
  语音时长 01:23”
  邢亚娟 主治医师呼伦贝尔市中蒙医院

  2019-08-28 3933次

• 下肢静脉曲张
  下肢静脉曲张是四肢血管疾病中最常见的疾病之一，在四肢的血管疾病中，大多数病例中常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡病而就医。临床研究表明静脉曲张分为原发性和继发性两大类，主要症状包括：一，表层血管像蚯蚓一样曲张，明显的凸出皮肤，而且曲张呈团状或结节状。二，腿部有酸胀感，晚上重早上轻，皮肤有色素沉着颜色发暗。三，有腹水，肝脾肿大，呕血黑粪，双下肢广泛水肿等症状。四，肢体有异样的感觉，如肢体发冷，潮热，患肢变细变粗，皮肤有针刺、奇痒、麻木、灼热感。五，表皮温度升高有疼痛和压痛感。
  语音时长 01:19”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-11-08 11938次

• 下肢静脉曲张患者如何选择麻醉方式
  病情分析：通常情况下下肢静脉曲张的患者是需要通过病情的轻重和个体的差异来选择麻醉的方式的。比较轻微的患者可以首先考虑局部麻醉，病情严重时则需要硬膜外麻醉或腰麻。意见建议：建议病人在手术治疗后还没有完全恢复时不能出现过度疲劳，久站久坐或者过度锻炼的情况，有可能会造成复发。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-02 801次

• 下肢静脉曲张患者如何锻炼
  病情分析：一般情况下下肢静脉曲张的患者是可以通过蹬自行车，散步，游泳来进行锻炼的，主要是以有氧运动为主。在锻炼的期间最好是穿弹力袜，能够有效的缓解出现了一些疲劳症状。意见建议：建议病人在养成良好的锻炼习惯的同时，也要注意保证规律的作息时间，最好是早睡早起，然后避免出现站立过久的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1103次

• 下肢静脉曲张
  下肢静脉曲张考虑是长期重体力劳动、长时间站立不动、妊娠、先天性浅静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构与功能不良等原因导致的。可以通过加强休息、适当活动、抬高患肢、射频治疗、手术治疗等方式治疗。身体出现不适症状应及时就医。1、长期重体力劳动：如果长期进行重体力劳动，会使下肢过于受力，下肢静脉长期处于淤血状态，引发
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-08-09 0次

• 下肢静脉曲张原因
  下肢静脉曲张的原因可能是先天性浅静脉壁薄弱、妊娠、长期重体力劳动、长期站立不动、盆腔肿瘤等。1、先天性浅静脉壁薄弱：如果患者存在先天性浅静脉壁薄弱的情况，可能会导致静脉瓣膜结构与功能不良，出现下肢静脉曲张的现象，主要会表现为患肢有青筋凸起、呈蚯蚓样，有时也可伴有酸胀不适等症状。可以在医生的指导下使用
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-10-09 0次