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• 癌痛止痛药的分类有哪些

  癌痛止痛药的分类，我们最常用的就三大类：第一大类，叫非甾类的药物。这个就像我们大家都比较熟悉的，比如治疗骨关节痛、手指痛，这一类的像芬必得、对乙酰氨基酚这一类的药物。第二大类，就是吗啡类药物，包括像曲马多也是弱阿片类药物，包括盐酸羟考酮、吗啡缓释片，这类药物在癌痛里面是起到主力军的作用的。第三大类药物，就是治疗各种类型神经痛的药物。神经痛的药物包括像常用的卡马西平、加巴喷丁还有普瑞巴林，这些药物跟前面讲的，两种药物如果联合使用，往往能产生协同作用，产生比较好的镇痛效果。当然除了这三种以外，还有一种药物就是抗焦虑和抗抑郁的药物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情绪方面也会有不佳的刺激，加用抗抑郁的药物，对这种镇痛效果，是有增强作用的，它本身并没有直接的镇痛作用，但是他有增强镇痛药物的作用。所以对癌痛患者，上面四类药物的联合使用，大部分患者的癌痛，都会有效地控制了。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 14527次

• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 7922次

• 肺癌晚期止痛药
  肺癌晚期的患者有一些会出现疼痛的症状，这个可能与局部的癌肿压迫到神经，压迫到其他的脏器或者肿瘤转移到骨头而引起的骨痛，这些都有相关性。这个要根据疼痛的分级来判定，疼痛一般分为三级。第一级轻度疼痛，第二级中度疼痛，第三级重度疼痛。一般疼痛完全不痛是零分，你可以想象的最严重的疼痛是十分，根据患者自己对于疼痛的判定来打分。一到三分是轻度疼痛，四到六分是中度疼痛，七到十分是重度疼痛。轻度疼痛可以选择一些非甾体类的药物来进行镇痛治疗，比如芬必得，塞来昔布，醋氯芬酸等等这类的药物。中度疼痛和重度疼痛，就应该选择阿片类的药物镇痛治疗，阿片类的药物又分为弱阿片类和强阿片类。中度疼痛的病人既可以选择弱阿片类也可以选择强阿片类。中度疼痛的病人有哪些药物可以推荐？比如曲马多缓释片，吗啡缓释片，羟考酮缓释片等等。对于重度疼痛的患者，一般就是推荐强阿片类药物，比如吗啡缓释片或者是羟考酮缓释片。另外还有一些及时的药物，比如普通的吗啡片和吗啡的针剂，还有一些不能够口服药物的患者，可以选择芬太尼透皮贴来进行镇痛治疗。
  语音时长 2:07”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-17 10971次

• 肺癌晚期有什么止痛药
  肺癌晚期疼痛症状不是太明显的，可以考虑应用比较轻的止疼药，比如布洛芬，曲马多等等，若患者疼痛比较明显，应该积极的给予吗啡应用。肺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，近年来发病率逐年增高，早期的肺癌临床症状不典型，因此有肺癌高危因素的人群，比如长期吸烟，年龄大于40岁以上的，应该进行肺癌的筛查，建议患者1年检查1次肺部CT，争取在没有症状的早期就发现病灶，早期进行手术治疗。当患者出现明显的咳嗽，咳血等症状的时候，大部分都是中晚期，80%的患者已经失去手术机会，所以治疗效果比较差。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-09-04 2713次

• 止痛药有哪些
  病情分析：常见的止痛药有布洛芬，氨酚待因，杜冷丁，吲哚美辛，双氯芬酸钠等。止痛药物种类很多，患病后需要在医师指导下正确使用对应的药物，不能盲目用药。服药治疗期间，注意观察治疗效果。意见建议：用药期间，注意在饮食方面忌口辛辣刺激性食物。在医师指导下按时按需按疗程服药，服药效果不佳时，需要积极停药立即就医，详细咨询药物或者医师。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-07-31 402次

• 胃癌止痛药有哪些
  病情分析：胃癌止痛药有很多，包括非阿片类药物、弱阿片类药物以及阿片类药物。胃癌轻度疼痛，医生一般会给予非阿片类药物，如扑热息痛，阿司匹林，双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等。对于中度疼痛，医生通常会给予弱阿片类药物，如可待因，布桂嗪，曲马多等。对于重度疼痛，医生会给予阿片类药物，如吗啡以及吗啡缓释片、控释片等。意见建议：胃癌患者一般食欲容易降低，消化吸收功能变差，营养状态较差，建议食用柔软，容易消化并且富含营养的食物。可以多吃些鸡蛋，牛奶，鱼肉，禽肉，豆制品等富含丰富的蛋白质，新鲜蔬菜水果富含丰富的维生素和矿物质，都应适当多食用。
  褚彦玺 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-08-07 3104次

• 肺癌晚期止痛药有哪些
  晚期肺癌患者常用的止疼药主要分为三类：一，非甾体类，常见的有扶他林，布洛芬，塞来昔布等；二，弱阿片类，常用的有盐酸曲马多缓释片；三，强阿片类，常用的有奥施康定，泰勒宁，吗啡片等，这三类止疼药的止疼效果是逐渐增强的。另外，对于不能进食的患者可以考虑外用的止疼药物，比如芬太尼贴剂等。但是以上所有的这些止
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 699次

• 止痛药有哪些
  常见的止痛药一般有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等，应用止痛药时需要严格遵循医嘱，如果身体出现不适症状，建议及时就医。1、布洛芬缓释胶囊：此药物的主要作用是抗炎、缓解疼痛、退热，其通过抑制前列腺素合成，减少炎症介质释放，从而减轻组织炎症造成的红肿、热痛
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-08-30 0次