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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7749次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17725次

• 消化性溃疡需要输液吗
  对于消化性溃疡是否需要行输液治疗，取决于溃疡的具体病情。如果是单纯的消化性溃疡，如胃溃疡或十二指肠溃疡，不存在有并发症的情况下，是不需要输液治疗的。患者只需要在消化内科门诊，配合专科医生给予使用口服的药物治疗，如口服质子泵抑制剂：奥美拉唑或者雷贝拉唑等，联合铋剂，包括枸橼酸铋钾，胶体果胶铋等，一般6~8周就可以治愈。当然，如果是存在有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者，还需要给予正规的根除幽门螺杆菌治疗，也是给予口服药物根除幽门螺杆菌。而如果消化性溃疡患者存在有并发症，如常见的是消化性溃疡并出血，消化性溃疡并穿孔，梗阻，则需要给予静脉输液，而且一般是需要收住院才给予静脉输液治疗。
  语音时长 01:37”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-03-31 1721次

• 消化性溃疡手术方法
  消化性溃疡一般包括胃溃疡及十二指肠溃疡，大多数消化性溃疡的病人一般不需要手术治疗。但是如果出现了胃出血，胃穿孔，幽门梗阻，癌变等并发症可能需要手术治疗。手术方法包括：第一，胃大部分切除术。包括毕Ⅰ式以及毕Ⅱ式手术。第二，全胃切除术。第三，胃迷走神经切断术等等。消化性溃疡的病人在早期可以通过口服药物治疗，常用的药为抑酸护胃的药物，比如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等药物。还要尽早根除幽门螺杆菌治疗，根除方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
  语音时长 01:12”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-04-27 1747次

• 消化性溃疡要手术吗
  大多数消化性溃疡不需要外科手术治疗，在以下情况时应该考虑手术治疗，大量出血，经过药物或内镜，血管介入治疗无效时，急性穿孔，慢性穿透性溃疡，瘢痕性幽门梗阻，胃溃疡怀疑有癌变。胃大部分切除术，消化道重建有三种方式，毕罗一式手术，毕罗二式手术，胃空肠R–Y吻合术。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-30 1502次

• 消化性溃疡严重吗
  病情分析：消化性溃疡患者如果不及时治疗，会导致病情加重出现严重后果。如果溃疡伤及血管会引发消化道出血甚至休克，临床上会出现呕血、黑便、乏力等表现。穿孔如果不能及时得到控制，可以引发腹膜炎等疾病。意见建议：消化性溃疡患者要早发现早治疗，避免病情加重，同时也要养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-17 901次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 消化性溃疡需要输液吗
  对于消化性溃疡是否需要行输液治疗，取决于溃疡的具体病情。如果是单纯的消化性溃疡，如胃溃疡或十二指肠溃疡，不存在有并发症的情况下，是不需要输液治疗的。患者只需要在消化内科门诊，配合专科医生给予使用口服的药物治疗，如口服质子泵抑制剂：奥美拉唑或者雷贝拉唑等，联合铋剂，包括枸橼酸铋钾，胶体果胶铋等，一般6
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 107次