脑梗塞患者病情观察

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医生主讲实录

脑梗塞患者在急性期是需要密切观察病情的,因为在早期是有可能出现病情加重的,特别是要观察病人的瞳孔情况、意识状况以及肢体的活动情况。

一旦出现瞳孔散大,意识丧失、肢体瘫痪加重的话需要进行复查,可能是存在梗塞后的水肿加重,梗塞水肿加重后可以压迫脑干,引起中线移位和脑干功能衰竭,这需要立刻复查ct,如果ct检查有脑水肿非常严重需要进行手术做去骨瓣减压,这样能够降低颅内压力才有恢复的希望,另外还需要增加脱水药物的剂量,像甘露醇甘油果糖需要增加剂量来增加脱水的效果。

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