肾盂肾炎的病原菌

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医生主讲实录

需氧型的革兰氏阴性菌是主要的致病菌,最常见的是大肠杆菌和变形杆菌,变形杆菌有很强的合成尿素酶的能力,尿素酶分解尿素使尿液碱化,导致磷酸盐析出,形成磷酸酶和磷酸钙结石。

另外的克雷伯氏杆菌合成尿素酶的能力较弱,但可以合成其他有利于形成结石的物质,革兰氏阳性球菌尤其是凝固酶阳性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和D组链球菌,偶尔也会引起急性肾盂肾炎,葡萄球菌可通过血液途径侵入肾脏引起潴尿症和肾脓肿,厌氧菌引起的肾盂肾炎是比较罕见的。

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