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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2217次

• 老年顽固性便秘如何治疗

  因为老年人的便秘，他和年纪轻的人的便秘，是有点区别的。老年人往往是有很多慢性疾病，包括心脑血管病、高血脂，会服用一些，比如钙离子拮抗剂、降血脂的药，甚至于一些慢性胃病胃药，胃药的副作用都是会出现便秘。对于这种情况下，不可能让他们不吃高血压的药，但是在服用高血压药的同时，可能要长期服用帮助排便的药。当然不会建议患者长期服用，像刺激性泻药，大黄、芦荟，还要服用比较安全的，帮助排便的药，比如服用益生菌、肠道菌群的药，往往有助于改善老年人的便秘，而且相当安全。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 5439次

• 顽固性痤疮怎样治疗
  顽固性痤疮治疗大致有以下几个方面：第一，调整饮食结构，很多顽固性痤疮的患者是因为长期吃辣的，油腻的以及街边的一些垃圾食品，对于这样情况，反复发作痤疮是必然的。所以应该改善这种不良的生活方式，在饮食上应该以清淡，绿叶蔬菜和粗粮，多吃一些富含有维生素c的水果等等。第二，用药治疗，药物治疗痤疮是非常有效的，那么有的患者，在治疗见到效果之后就不再继续用药，这种方法也是错误的，所以会反复的发生顽固性痤疮。对于顽固性痤疮应该用药物治疗痊愈之后，再继续巩固一个疗程，这样才能够将顽固性痤疮彻底治愈。第三，调整作息时间，对于有一些倒夜班，或者是经常熬夜加班，以及白天睡觉，晚上工作，这样的人群应该有一个良好规律的作息时间，改善这种不良的生活习性，也是缓解顽固性痤疮的主要治疗方法。相信通过以上几种方法的治疗，顽固性痤疮是可以被治愈的。
  语音时长 1:53”
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-19 7869次

• 怎样治疗顽固性失眠
  出现了顽固性的失眠，应该先去医院做一下全面的检查，看看身体有没有出现一些器质性的病变，出现了器质性的病变，有可能会导致顽固性的失眠发生。针对于原发病来进行治疗，效果才是比较好的。另外需要消除患者焦虑紧张和一些负面的情绪，因为顽固性的失眠患者会伴随着一些焦虑和紧张感，适当的做一下心理辅导效果还是比较好的，对于帮助睡眠效果会更好一些。另外可以适当的使用一些帮助睡眠的药物来进行改善，比如失眠的现象如果比较严重，可以适当的口服一些三唑仑来改善失眠的症状，但是这一些药物都需要去医院找医生开处方，而且用药也是有一定的严格限制的。平时可以使用酸枣仁煮水来喝，对于改善失眠效果也是比较好的，花生叶也具有镇静和安眠的功效。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:12”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-26 2368次

• 顽固性失眠怎样治疗
  病情分析：顽固性失眠应积极的进行治疗，以免时间长了对身体造成伤害。对于顽固性失眠来说，如果不积极的进行治疗，很容易使患者出现神经衰弱以及植物神经紊乱的情况发生，所以患者要积极的服药干预，药物上可以选择安神补脑液、酸枣仁胶囊、维生素B1、维生素B12等，同时结合针灸、按摩效果更好。意见建议：治疗期间要注意休息，可以多吃一些银耳百合粥、大枣粥等粥品，避免吃辛辣刺激性的食物。白天要多进行户外活动，调节心态来缓解失眠。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-03-18 601次

• 怎样治疗顽固性便秘
  病情分析：有顽固性便秘主要通过平时饮食和生活习惯改善，注意多吃水果和蔬菜，多喝温水，便秘严重的时候可以用一些润肠通便的药物治疗改善症状。意见建议：有顽固性便秘，平时应该注意养成良好的排便习惯，每天按时排便，还应该注意多喝温水，可以在早起空腹喝杯蜂蜜水，平时应该注意多运动，促进胃肠蠕动。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-26 903次

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  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 57次

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  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-11-30 138次