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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2110次

• 老年顽固性便秘如何治疗

  因为老年人的便秘，他和年纪轻的人的便秘，是有点区别的。老年人往往是有很多慢性疾病，包括心脑血管病、高血脂，会服用一些，比如钙离子拮抗剂、降血脂的药，甚至于一些慢性胃病胃药，胃药的副作用都是会出现便秘。对于这种情况下，不可能让他们不吃高血压的药，但是在服用高血压药的同时，可能要长期服用帮助排便的药。当然不会建议患者长期服用，像刺激性泻药，大黄、芦荟，还要服用比较安全的，帮助排便的药，比如服用益生菌、肠道菌群的药，往往有助于改善老年人的便秘，而且相当安全。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 5355次

• 顽固性失眠怎样治疗
  对于顽固性失眠的患者，一般失眠时间比较长，失眠比较反复，像这种情况下可以采用药物进行辅助治疗。西药常见的是艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等，中药可以用一些宁神安眠的中药，比如合欢皮、夜交藤、茯苓等。除了药物治疗以外，中医疗法比如手法按摩、针刺、艾灸等，也有比较好的效果。除了以上治疗之外，养成比较良好的睡眠习惯也是非常重要。比如在睡觉前放松情绪，不要熬夜，可以泡个脚，喝一杯温热的牛奶，都有助于改善失眠的状况。综上所述对于顽固性失眠的患者，一般一种疗法可能难以奏效，像这种情况下可能要采取药物，传统的中医药疗法和改善睡眠习惯等综合性一起治疗，这样才能取得比较好的治疗效果。
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  邰晓娜 主治医师九江市中医医院

  2019-01-25 6511次

• 怎样治疗顽固性便秘
  对于顽固性便秘，首先，应该从生活饮食上来进行调节，固定三餐，并且多吃富含粗纤维的蔬菜，水果。比如说生菜，黄芽白，芹菜，韭菜，白菜。水果可以吃富含维生素C，比如说橘子，橙子，樱桃，柠檬等水果。第二、对于顽固性便秘的人群，可以口服软化大便，促进大便排出的药物，比如说麻仁丸，蓖麻油，甘露醇，乳果糖等。第三、对于顽固性便秘的人群，还可以吃益生菌，如双歧杆菌，来调节肠道的菌群，维持良好的肠道生态环境，也可以促进大便的排出。第四、对于顽固性便秘的人群，建议在饭后适当的进行锻炼，促进胃肠的蠕动，可以减轻便秘。
  语音时长 1:31”
  朱晨 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 2374次

• 顽固性失眠怎样治疗
  病情分析：顽固性失眠应积极的进行治疗，以免时间长了对身体造成伤害。对于顽固性失眠来说，如果不积极的进行治疗，很容易使患者出现神经衰弱以及植物神经紊乱的情况发生，所以患者要积极的服药干预，药物上可以选择安神补脑液、酸枣仁胶囊、维生素B1、维生素B12等，同时结合针灸、按摩效果更好。意见建议：治疗期间要注意休息，可以多吃一些银耳百合粥、大枣粥等粥品，避免吃辛辣刺激性的食物。白天要多进行户外活动，调节心态来缓解失眠。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-03-18 401次

• 怎样治疗顽固性便秘
  病情分析：有顽固性便秘主要通过平时饮食和生活习惯改善，注意多吃水果和蔬菜，多喝温水，便秘严重的时候可以用一些润肠通便的药物治疗改善症状。意见建议：有顽固性便秘，平时应该注意养成良好的排便习惯，每天按时排便，还应该注意多喝温水，可以在早起空腹喝杯蜂蜜水，平时应该注意多运动，促进胃肠蠕动。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-26 702次

• 顽固性痤疮怎样治疗
  顽固性痤疮治疗大致有以下几个方面：第一，调整饮食结构，很多顽固性痤疮的患者是因为长期吃辣的，油腻的以及街边的一些垃圾食品，对于这样情况，反复发作痤疮是必然的。所以应该改善这种不良的生活方式，在饮食上应该以清淡，绿叶蔬菜和粗粮，多吃一些富含有维生素c的水果等等。第二，用药治疗，药物治疗痤疮是非常有效的
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 57次

• 治疗顽固性头癣有什么方法
  头癣的治疗首先要做到早发现、早治疗、做好消毒隔离工作。可以采用综合措施治理，如服药、擦药、洗头、剪发、消毒五条综合措施。其中主要包括口服抗真菌药物，如灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬等。可以外用的药物也有碘酊、联苯苄唑、硫磺乳膏、特比萘芬等，可以用硫磺皂洗头或者酮康唑洗头。建议患者定期剪头发，可以每周理
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-11-30 138次