为你推荐

• 高血压是如何分型的

  高血压病，临床上根据病因分为原发型跟继发型。原发型就是不知不觉，其实跟很多的因素有关系的，包括吸烟、动脉粥样硬化，还有其他疾病有关系。但是我们没法临床上界定，它是什么具体的病因。还有继发型，比如肾脏的疾病、血管炎症，还有内分泌的疾病，比如甲亢的病人，我们可能会给他一个继发型高血压病的定义。同时根据高血压的水平，还会分为一级、二级、三级的高血压，主要是指收缩压跟舒张压的定义的水平，收缩压每升高20毫米汞柱以上，舒张压每增高10毫米汞柱以上，临床分级水平就会更高一些。但是新的高血压指南定义来说，我们现在只要血压升高，就会有危险性，大于140/90毫米汞柱的就是高血压的状态，他就需要很好的去控制血压了。

  

  01:16
  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3120次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4774次

• 缓进型高血压病
  首先缓进型高血压起病比较隐匿，病情发展缓慢，病程比较长，可以达到数十年，多见于四十岁以上的人，早期患者可以没有任何症状，偶尔在查体的时候发现血压有升高的情况，个别的患者还可以突然发生脑出血，这个时候才发现有高血压的情况。但是多数的早期高血压患者常常表现为头痛、头胀、失眠、健忘、耳鸣、眼花、记忆力减退、心悸、乏力的一些症状，这些症状部分由于高级神经功能失调所导致。它的轻重与高血压的程度是不一致的，早期高血压往往是收缩压和舒张压均升高，血压波动比较大，常于精神紧张、情绪波动，还有劳累后会增高，去除病因或者是休息之后，血压能够降至正常，称为波动性或脆性的高血压阶段，高血压经过休息之后，不能转之正常，需要服用药物来进行治疗的。
  语音时长 1:22”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 1851次

• 缓进型高血压脑部表现
  一，头痛，头晕，头胀是本病的常见症状，也可有头部沉重感或者颈项板紧感，高血压直接引起的头痛多发生在早晨位于前额、枕部或颞部，可能与颅外的颈外动脉系统血管扩张有关，这些病人舒张压都很高，经降压药物治疗后，头痛可以减轻。二，重要的脑血管病变包括意识性或间歇性脑血管痉挛，可以使脑组织缺血而产生头痛，暂时性失语、失明、肢体活动不便甚至偏瘫，这些表现可以持续数分钟至数日，但绝大多数在24小时内恢复，如果产生严重而持久得脑血管痉挛，脑循环发生急剧障碍引起脑水肿和颅内压增高则病人血压突然显著升高，出现剧烈的头痛，呕吐抽搐和昏迷的表现。三，在脑部小动脉硬化的基础上可发生脑出血或脑血栓形成，它的临床表现与出血部位出血量的多少有关，起病多突然，严重者出现偏瘫，以致摔倒迅速进入昏迷状态。
  语音时长 1:49”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-19 1379次

• 什么是缓进型高血压
  缓进型高血压起病隐匿，病情发展缓慢，病程较长，可达数十年，多见于40岁以上的人，早期可无任何症状，偶尔在查体时发现血压升高。个别患者可突然发生脑出血，此时才发现高血压。后期血压持续在较高水平，伴有心、脑、肾等器官的器质性损害和功能障碍。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-12 1702次

• 什么叫缓进型高血压病
  病情分析：缓进型高血压病主要是病情发展缓慢，症状不明显，很多患者在体检的时候发现血压增高，但是随着病情进一步发展，可能会出现高血压的一些临床症状，会出现头晕，恶心，胸闷。意见建议：建议平常要减少诱发高血压的因素，减少炎症刺激，低盐，低脂饮食，避免紧张情绪，出现临床症状，需要根据血压的情况选择相对应的药物进行降压治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-07 802次

• 缓进型高血压有何表现
  1、早期表现。早期多无症状，偶尔在体检时发现血压增高，或者在精神紧张、情绪激动、劳累后，感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能是高级神经功能失调所致。早期的血压仅暂时升高，随着病程的进展血压持续升高，脏器受累。2、脑部表现。常见头痛、头晕，多由于情绪激动、过度疲劳、气候变化
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 138次

• 急进型高血压和缓进型高血压区别
  急进型高血压又叫恶性高血压，可由缓进型突然转变而来，也可以起病系为急性型高血压，此型的高血压在临床比较少见，约占高血压的5%，发病年龄多在四十岁以下，输张压多持续在120毫米汞柱以上，病情严重，进展迅速。常将有视网膜出血渗出以及视神经乳头水肿。如果未经积极治疗往往与数月至两年内因心、肾、脑等重要器官
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 156次