高血压引起脑血管病的机制,主要是由于血压高会加速脑动脉硬化,以至于脑动脉血管壁变得更脆,更容易破裂出血,另外由于长期的高血压可导致小动脉管壁发生病变,管腔变硬,内膜增厚,当老血管管腔狭窄或闭塞时,可同时脑组织缺血,缺氧而发生脑梗塞。
高血压还可以引起细小动脉壁透明阳变性,纤维素样坏死,进而形成微小动脉瘤,当血压骤升时,可使这种已经变脆的血管破裂出血,而发生脑出血。尤其长期血压控制不好的人,由于血压控制不力导致本身血管条件越来越差,再加上血压得不到控制,血管受压会加重,更容易导致脑血管病事件的发生。